肌腱炎與腱鞘囊腫有何不同？
由於本身之前暑假打工，類似做包裝的工作，在某天突然就引起手腕這邊出現一個腫塊(壓會很痛，有時會腫到整個手背都腫起來了，無法睡覺，要靠止痛藥)，演變現在手部去打電腦，有時造成手部有腫、痛(甚至會痛到連轉手把都有點困難)，這個病症是已經有一陣子了(好幾年)，而且我在這期間也看了許多醫院與診所，卻有些醫生所答覆的卻不太相同，因此，想請問醫生，本人是患「肌腱炎」還是「腱鞘囊腫」呢?此二種又要如何去分辨呢?這已困擾許多了!!此二種病症如何去治療，有全癒的可能性嗎?別再復發~--謝謝您的答覆--
Bonnie，20~29歲女性，詢問日期：2009/10/27
彙整補充說明
肌腱炎與腱鞘囊腫是兩種不同的病症，雖然它們都可能導致手腕或手部的疼痛和腫脹，但其成因、症狀及治療方式卻有所不同。
以下將針對這兩者進行詳細的區分與治療建議。
肌腱炎
肌腱炎是指肌腱的發炎，通常是由於過度使用、重複性動作或外傷所引起。
常見的症狀包括：
- 疼痛：通常在活動時加重，靜止時可能會減輕。
- 腫脹：受影響的部位可能會有輕微腫脹。
- 僵硬：早晨起床或長時間不活動後，可能會感到僵硬。
治療肌腱炎的方式通常包括：
1. 休息：避免重複性動作，讓肌腱有時間恢復。
2. 冰敷：在疼痛部位進行冰敷，可以減輕腫脹和疼痛。
3. 消炎藥物：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs），可以幫助減輕疼痛和炎症。
4. 物理治療：透過專業的物理治療師進行康復訓練，增強肌腱的力量和靈活性。
5. 注射療法：在某些情況下，醫生可能會考慮使用類固醇注射來減輕炎症。
腱鞘囊腫
腱鞘囊腫則是由於腱鞘內的滑液過度積聚而形成的囊腫，通常是無痛的，但在某些情況下可能會壓迫周圍組織，導致疼痛。
其特徵包括：
- 腫塊：通常在手腕或手部出現一個明顯的腫塊，觸感柔軟。
- 疼痛：如果囊腫壓迫到神經或其他結構，可能會引起疼痛。
- 活動受限：在某些情況下，可能會影響手部的活動範圍。
腱鞘囊腫的治療方式包括：
1. 觀察：如果囊腫不影響功能且無痛，醫生可能會建議觀察。
2. 抽液：透過針頭抽取囊腫內的液體，可能會暫時緩解症狀，但囊腫可能會再度復發。
3. 手術切除：如果囊腫持續復發或影響生活品質，手術切除囊腫及其囊袋可能是最有效的解決方案。
如何區分
要區分肌腱炎與腱鞘囊腫，首先要注意症狀的性質。
肌腱炎通常伴隨著活動時的疼痛和僵硬，而腱鞘囊腫則可能在靜止時無痛，但在某些動作中可能會感到不適。
若有腫塊出現，且觸感柔軟，則更可能是腱鞘囊腫。
治療的全癒可能性
對於肌腱炎，若能及時治療並遵循醫生的建議，通常有良好的恢復機會，並可減少復發的風險。
對於腱鞘囊腫，若選擇手術切除，則有較高的機會完全治癒，但仍需注意術後的護理和避免過度使用手部。
建議您再次就診，並與醫生詳細討論您的症狀及病史，必要時進行影像學檢查（如超音波或MRI），以獲得更準確的診斷與治療建議。
希望您能早日康復！
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