五歲小孩左側肱骨髁上骨折的治療方法、恢復期與後遺症分析-骨科

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五歲小孩左側肱骨髁上骨折?


醫生您好,五歲小孩騎腳踏車跌倒造成左側肱骨髁上骨折,到骨科診所照兩張光片如下https://imgur.com/a/0daoEtC目前診所的處置為打石膏板及三角巾固定。
想請問:1.這樣的處置是否正確?
2.大約多久時間才會康復?
康復前都要戴著石膏板及三角巾嗎?
3.有傷到生長板及神經嗎?
4.會不會有後遺症及後續如何復健?



心疼的父親,40~49歲男性,詢問日期:2025/04/03

李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師


您好:骨折僅輕微移位,用石膏固定+三角巾即可,石膏固定三週,石膏移除後三角巾保護二至三週,沒有生長板和神經損傷,不用刻意復健,很少會有後遺症。
謝謝!彰化醫院 骨科 李文宏



回覆日期:2025/04/03

彙整補充說明


您好!針對您提到的五歲小孩左側肱骨髁上骨折的治療方法、恢復期與後遺症分析,我將根據目前的醫學知識與臨床經驗,為您詳細說明。

首先,肱骨髁上骨折是小兒常見的骨折類型,通常發生在跌倒或摔傷時。
由於小孩的骨骼尚在發育中,骨折後的癒合能力相對較強,且骨頭的再生能力也較成人為佳。
對於輕微移位的骨折,通常的治療方法是使用石膏固定,這樣可以有效地穩定骨折部位,促進癒合。


治療方法
1. 石膏固定:對於輕微移位的肱骨髁上骨折,醫生會建議使用石膏進行固定,通常固定時間為三週。
這段期間,石膏能夠提供足夠的支持,防止骨頭進一步移位。


2. 三角巾保護:在石膏移除後,通常會建議使用三角巾進行保護,這樣可以避免在日常活動中對手臂造成不必要的壓力,保護骨頭的癒合,這個階段一般持續二至三週。

3. 復健:由於小孩的骨骼癒合能力強,且在這種情況下通常不會有生長板或神經損傷,因此不需要特別進行復健。
隨著時間的推移,小孩的活動能力會自然恢復。


恢復期
小孩的骨折恢復期通常較短,對於肱骨髁上骨折,整體的恢復期大約在6至8週之間。
這段時間內,骨頭會逐漸癒合,並且隨著活動的增加,手臂的功能會逐漸恢復正常。


後遺症分析
對於輕微移位的肱骨髁上骨折,後遺症的風險相對較低。
根據臨床經驗,若骨折處理得當,且在恢復期內遵循醫生的建議,通常不會出現明顯的後遺症。
常見的後遺症可能包括:
- 活動範圍受限:在某些情況下,可能會有輕微的活動範圍受限,但這通常會隨著時間的推移而改善。

- 生長問題:若骨折影響到生長板,可能會導致未來的生長問題,但在輕微移位的情況下,這種風險相對較低。

總結來說,對於五歲小孩的左側肱骨髁上骨折,若治療得當,恢復期通常不會有太大問題,且後遺症的風險也相對較低。
建議您定期回診,並遵循醫生的指導,這樣可以確保孩子的手臂能夠順利恢復正常功能。
希望您的小孩早日康復!如果有任何疑慮或問題,隨時可以向醫療專業人員諮詢。

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