手肘生長板斷裂手術後的後遺症及影響-骨科

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手肘生長板斷裂手術復原後會有那些後遺症??


李主任您好:小兒五歲在今年1月12日時跌倒,右手肘生長板斷裂,經送醫動手術釘了兩根鋼釘並固定後及做復健.已三個多月目前右手功能還算正常.只是受傷的部份生長板還是有點突出導致右手無法如左手臂一樣直.治療的主治醫師說那突出的部份會慢慢消除至於多久就無法預期?還有很擔心幼兒生長板受傷過後是否會影響往後幼兒手臂的成長(會不會造成長短手的問題)?是不是會有其他的後遺症?



Hayden,40~49歲男性,詢問日期:2006/04/21

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
根據您的敘述,公子應該是右手肱骨髁上或內髁、外髁骨折,手術治療的效果很好,也比較不會留下後遺症。
而且小兒骨折再塑形的力量很大,短則三個月,長則一年都會長回正常的形態。
當然生長板受傷是比較容易有後遺症,例如生長遲緩或生長停止,在手肘會造成手肘伸不直或伸張過度、內翻或外翻,但現在擔心這些沒有太多助益,個人建議您帶令公子規律回診,有需要的話請手術主治醫師決定是否需要復健治療,相信這樣可以達成最佳的治療效果。
祝令公子早日康復!



回覆日期:2006/04/21

彙整補充說明


手肘生長板斷裂的情況在小兒科中相對常見,尤其是在活潑好動的幼兒中。
生長板是位於長骨兩端的軟骨組織,負責骨骼的生長與發育。
當生長板受傷或斷裂時,可能會對骨骼的正常發育造成影響,這也是您所擔心的問題。

首先,根據您的描述,您的孩子在手術後已經進行了復健,並且目前右手的功能還算正常,這是非常重要的。
手術後的復健對於恢復功能至關重要,能夠幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量。
至於生長板的突出,這可能是因為骨骼在癒合過程中出現了不對稱的生長,這種情況在小兒中是相對常見的。
醫生提到的「慢慢消除」是指隨著時間的推移,骨骼可能會逐漸調整回正常的形狀,但具體需要多久則因人而異,通常需要定期回診以監測情況。

關於生長板受傷後是否會影響未來的生長,這確實是一個需要關注的問題。
生長板的損傷可能導致生長遲緩或生長停止,這在某些情況下可能會造成長短手的問題。
若一側的生長板受損,可能會導致該側的骨骼生長速度減慢,從而造成兩側的長度不一致。
這種情況在醫學上稱為「不對稱生長」,可能會影響到孩子的運動能力和日常生活。

至於其他的後遺症,除了可能的生長問題外,還可能會有關節活動度的限制,例如手肘的伸展或彎曲角度受限,這可能會影響到孩子的日常活動,如穿衣、寫字等。
因此,定期的復健和醫療檢查是非常重要的,能夠及早發現問題並進行相應的處理。

在這個階段,建議您持續與主治醫師保持良好的溝通,定期回診並進行必要的影像檢查(如X光),以評估生長板的癒合情況和骨骼的發育狀況。
如果有任何異常情況或擔憂,應及時向醫生反映,以便獲得專業的建議和治療方案。

總之,雖然生長板的受傷可能帶來一些風險,但透過適當的醫療照護和復健,許多孩子仍然能夠恢復正常的功能和生長。
希望您的孩子能夠早日康復,並在未來的成長過程中保持健康。

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