生長板壞死？
小學四年級，車禍受傷導致骨折，原先用國術館硬折，治療一個月，手可以正常之後肘關節畸形凸起，看西醫之後說因生長板錯位一個月已壞死，未來會有長短手問題，之後就打石膏復健。
以上想問 一個月錯位的生長板會壞死嗎 然後小學四年級會引響未來手的長短嗎， 長短手屬實會有這問題嗎最主要想問的是 我當兵面臨到 長短手但用X光照出來，兩隻手無差異，但肉眼非常明顯差異，我該相信哪個，然後報告目前是寫 左上肢跟左上臂都跟右手等長，想問 這兩個有包含到手嗎？
本人非常納悶肉眼屬實差異非常多，到底醫院算的上肢有包含到手嗎，然後別家醫院是用尺屬實有差到四公分這樣到底該如何判斷或者建議看診醫生之類甚麼嗎?
阿傑，20~29歲男性，詢問日期：2022/12/30
王守吉 醫師回覆-骨科
您好，長短手一般而言與兵役無關，活動角度及畸型角度才會與兵役有所關連，生長板傷害若傷及一側，會導致兩側發育不等快而形成角度畸型，若有疑問可至軍醫院看診詢問。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉
回覆日期：2022/12/30
彙整補充說明
骨折後生長板的壞死對於小朋友的成長發育影響是相當重要的議題。
首先，生長板（也稱為生長區或生長線）是位於長骨兩端的軟骨組織，主要負責骨骼的生長與發育。
若生長板受到損傷，特別是錯位或骨折後的情況，可能會導致生長板的壞死，這會影響到骨骼的正常生長，進而造成長短手或長短腿的問題。
針對您提到的情況，若生長板在骨折後錯位一個月，確實有可能導致壞死。
生長板的壞死會影響到骨骼的生長速度，若一側的生長板受損，可能會導致兩側骨骼的生長不均，最終形成長短手的問題。
這種情況在小學四年級的孩子身上是需要特別注意的，因為這個年齡段的孩子仍在快速成長中。
至於您提到的X光檢查結果，若兩隻手在X光下顯示無差異，但肉眼上卻有明顯的差異，這可能是因為X光主要是檢查骨骼的結構，而肉眼觀察則可能受到肌肉、脂肪或其他軟組織的影響。
醫院的報告中提到的「左上肢跟左上臂都跟右手等長」，通常是指從肩膀到手腕的整體長度，這可能不包括手的具體長度。
因此，若您在意手的長度差異，建議您可以尋求專業的骨科醫師進一步的評估。
如果您在其他醫院用尺測量到四公分的差異，這可能是更直接的測量方式，但仍需考慮到測量的準確性和方法的標準化。
建議您可以考慮進一步的檢查，例如再次進行X光檢查，或是進行MRI等影像學檢查，以更全面地了解生長板的狀況。
在此情況下，建議您定期回診，並與專業的骨科醫師討論，了解生長板的癒合情況及未來的治療計畫。
若有必要，醫師可能會建議進行物理治療或其他輔助治療，以促進功能恢復和減少未來的併發症風險。
總之，生長板的健康對於孩子的成長至關重要，若有任何異常情況，應儘早尋求醫療協助，以確保孩子能夠健康成長。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝福您的孩子早日康復！
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