股骨壞死問題：如何判斷及預防？-骨科

彙整補充說明

股骨壞死，特別是股骨頭缺血性壞死，通常是由於血液供應不足導致骨組織壞死的情況。
根據您提供的背景，您在96年10月因車禍造成股骨頸骨折，經過手術固定後，雖然X光未顯示明顯的骨折，但核磁共振顯示出問題，這表明您的骨折可能在影像學上不易察覺，但仍然存在。
這種情況在醫學上並不少見，因為某些骨折在初期可能不會在X光片上顯示出來，尤其是微小的骨折或髖關節周圍的損傷。

1. 您提到的臀部股骨附近的痠痛症狀，確實可能是股骨頭逐漸壞死的徵兆。
股骨頭缺血性壞死的早期症狀通常包括關節疼痛、活動受限以及在某些情況下出現跛行。
這些症狀可能在運動或長時間站立後加重，並且在休息時有所緩解。
建議您定期進行影像學檢查，如X光或核磁共振，以便及早發現任何變化。

2. 至於追蹤的時間，通常醫生會建議在手術後的第一年內定期檢查，若在這段時間內X光或核磁共振未顯示異常，則可以考慮延長檢查的間隔。
一般來說，若在兩年內沒有出現任何異常，則可以認為股骨頭的狀況相對穩定，但仍需根據個人的具體情況進行調整。

預防股骨頭壞死的措施包括：
- 避免過度負重：在日常生活中，避免對髖關節施加過大的壓力，特別是在早期康復階段。

- 保持健康的生活方式：均衡飲食、適度運動，避免酗酒和長期使用類固醇等藥物，這些都是影響骨骼健康的重要因素。

- 定期檢查：如前所述，定期進行影像學檢查，及早發現問題並進行處理。

如果您有任何不適或症狀加重，應立即就醫，並與專業的骨科醫生進行詳細的討論和檢查。
股骨頭缺血性壞死的治療方式多樣，從保守治療到手術介入，具體方案需根據病情的嚴重程度和個人的健康狀況來決定。
希望您能夠保持定期的醫療追蹤，並在醫生的指導下進行適當的預防和治療。