股骨頭壞死引發的疼痛管理與治療方案-骨科

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股骨頭壞死之疼痛?


醫師您好:感謝您的快速回覆!您提及的股骨頭壞死通常會逐漸惡化致置換人工關節,較無法靠藥物恢復,請問那在股骨頭壞死的程度以致開刀之前,所引起的疼痛不適只能靠止痛藥來解決了嗎?
(因為之前看診的醫生說目前壞死程度是不能開刀的)這樣是不是要長期吃止痛藥直到真正壞死開刀才有解了⋯謝謝您!


Wen,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/05

施國正 醫師回覆-骨科


可以減少對髖關節的負荷來減輕疼痛少用力 少走路 壁面劇烈運動等等另外使用柺杖或手杖當行走時的輔助藥物可以緩解一些症狀的或者做復健減緩關節的痠痛相關的資料可以參考 衛福部苗栗醫院網站 民眾專區 骨科中文講義與文章 "非創傷性股骨頭缺血性壞死症的新概念" 一文

回覆日期:2016/03/05

彙整補充說明


股骨頭壞死(股骨頭缺血性壞死)是一種因血液供應不足而導致骨組織壞死的疾病,常見於髖關節,並可能引發劇烈的疼痛和功能障礙。
對於股骨頭壞死的疼痛管理與治療方案,確實存在一些挑戰,尤其是在病情尚未惡化到需要手術的階段。

首先,疼痛的管理是股骨頭壞死患者的重要課題。
當病情尚未達到需要手術的程度時,止痛藥物是常見的選擇。
非類固醇消炎藥(NSAIDs)如布洛芬或萘普生等,能有效減輕疼痛和炎症,但長期使用可能會有副作用,例如胃腸不適或腎功能影響。
因此,醫師通常會建議患者在使用止痛藥時,應定期回診以評估藥物的效果及副作用。

除了藥物治療,還有其他非藥物的疼痛管理方法。
減少對髖關節的負荷是非常重要的,這可以通過使用輔助器具如拐杖或手杖來實現,這樣可以減少行走時對關節的壓力。
此外,物理治療和復健也能幫助減輕疼痛,改善關節的靈活性和功能。
透過專業的物理治療師指導,患者可以學習到一些適合的運動和伸展動作,以減少疼痛並增強周圍肌肉的力量。

在某些情況下,醫師可能會建議進行一些非侵入性的治療方法,如電刺激、震波治療或高壓氧療法。
這些方法的目的是促進血液循環,減少疼痛並改善骨組織的修復能力。
雖然這些治療方法在臨床上有一定的應用,但效果因人而異,患者應與醫師討論,選擇最適合自己的治療方案。

至於是否需要長期依賴止痛藥,這取決於個人的病情進展和生活品質。
如果疼痛持續影響日常生活,建議與醫師討論是否有必要調整治療方案,或考慮其他治療選擇。
若病情惡化至需要手術的程度,則人工關節置換手術通常能顯著改善疼痛和功能,並且手術的成功率相對較高。

最後,對於股骨頭壞死的患者,定期的醫療追蹤和評估是非常重要的。
這樣可以及早發現病情的變化,並及時調整治療方案,以達到最佳的疼痛管理效果和生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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