股骨頭壞死 卻被開全腰椎融合?
2022年10月因為忽然的左下肢疼痛腹股溝疼痛與跛行,有長短腳的感受,去了台南醫學中心神經外科就醫,馬上被安排做了手術,把L12345 S1全部做微創融合。
術後依然疼痛與跛行,中間持續回診也沒什麼進步,期間有詢問我要不要拔釘子,我也是滿滿疑問為何要拔釘子,直到2023年12月的回診,再把上述的問題詢問醫生說怎麼都沒變好?
該醫生又對髖關節拍X ray,結果是股骨頭缺血性壞死第四期,請我去找骨科處理。
於是就去高醫骨科,骨科醫生說這些indications,都蠻足夠懷疑髖關節有問題,但該神外醫生卻無法做整體評估就開了腰椎,還全開,非常奇怪。
最近就讓高醫做了全髖關節置換,跛腳與腹股溝疼痛就沒了。
但現在不知道,腰椎那邊該怎麼處理才好,而且聽其它醫生說做腰椎融合都會在未來幾年內出現後遺症。
另外這種情形,病患是否也能維權呢?
吳,70~79歲男性,詢問日期:2024/03/22
沈柏銓 醫師回覆-骨科
引起下肢疼痛不舒服的可能原因有很多 ,肌肉痛 ,關節發炎疼痛 ,腰椎神經壓迫俗稱坐骨神經痛等等都可能 ,當然股骨頭缺血性壞死也是 ,有時甚至會同時發生醫師根據您的症狀 ,跟您討論處理 ,若您還有疑慮/疑問 ,請再跟主治醫師/主刀醫師討論 ,他比較了解您的病情祝 健康沈柏銓 敬上
回覆日期:2024/03/22
彙整補充說明
在這個案例中,患者因為股骨頭壞死被誤診為腰椎問題,最終接受了不必要的手術,這確實是一個相當複雜且令人困擾的情況。
首先,患者在面對這樣的醫療誤診時,維權的途徑主要有以下幾個方面:
1. 醫療紀錄的收集:患者應該收集所有相關的醫療紀錄,包括就診時的病歷、檢查報告、手術記錄、醫生的診斷意見等。
這些資料將成為後續維權的重要依據。
2. 尋求第二意見:在發現原診斷有疑慮後,尋求其他專科醫生的意見是非常重要的。
患者已經在高醫接受了骨科的診斷,這是正確的做法,並且應該將這些診斷結果納入考量。
3. 醫療糾紛調解:如果患者認為醫療行為存在過失,可以向醫療機構提出正式的申訴,要求調查和解決。
台灣的醫療糾紛調解機制可以幫助患者與醫療機構進行溝通和協商。
4. 法律途徑:如果調解無法解決問題,患者可以考慮尋求法律途徑,諮詢專業的醫療法律師,了解是否可以提起醫療過失訴訟。
醫療過失的認定通常需要專業的醫學證據,證明醫生的診斷或治療不當導致了患者的損害。
5. 心理支持:面對醫療誤診的情況,患者的心理壓力可能會很大,建議尋求心理諮詢或支持,幫助自己調整心態,面對後續的治療和恢復。
在醫學上,股骨頭缺血性壞死的診斷通常需要透過影像學檢查(如X光、MRI等)來確定,而腰椎問題的症狀與股骨頭壞死的症狀有時會重疊,這使得診斷變得複雜。
醫生在面對患者的症狀時,應該進行全面的評估,包括病史、臨床檢查及必要的影像學檢查,以避免誤診。
此外,患者在術後若持續感到疼痛,應及時回診,並向醫生詢問具體的病因及後續的治療計畫。
醫療過程中,患者有權了解自己的病情及治療方案,並對醫療決策提出疑問。
總之,患者在面對醫療誤診時,應該積極收集證據、尋求專業意見,並考慮法律途徑維權。
同時,保持良好的心態,積極配合後續的治療,才能更好地恢復健康。
希望患者能夠早日康復,並在未來的醫療過程中獲得更好的照護。
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