髖部發炎：治療與解決方案-骨科

髖部發炎？

您好

在下有個問題請教

我因半年前，因臀與大腿間會疼，因而就診

經奇美因判定是軟骨破損，造成壓迫，而作了顯微椎間板切除手術

取出了一些軟骨

而後…

開刀完後，我就一直穿背架

但後來，疼痛又開始了

就回診做了第二次的核磁共作振

軟骨正常，
但由片子中，發現髖部有異常的不明物體

第一次的判定是疑似腫瘤與發炎，我實際上，左邊臀部很腫庝
後開立一些止痛與發炎葯來給吃
但效果並不好
又做了第二次的檢查
第二次的判定是又疑似腫瘤與發炎，我的左邊臀部很腫，行走會庝
一生說要觀察

最後

我來台北亞東看骨科

重照x光片

第一次判定是疑似腫瘤與發炎，我的左邊臀部很腫，行走會庝

一生要我先吃止痛發炎(但我一直沒停過，從第一次的奇美就診後)

並另有在我左邊臀部最痛的部份用長針抽取，看是否有水，因為他說抽出有水的話就有可能是發炎，但並沒有，
一生請我抽血檢查

第二次的回診判定是白血球過高18.25多

一生就說”應該”不是腫瘤，”應該是”發炎

所有又開了其它的止痛發炎與肌肉放松的葯給我

但我沒吃又會明顯的痛

請問我該如何是好

因為腫瘤與發炎…一生們總是不是很有力的証明，是或不是

但我左邊臀部一直腫

一生只說我現在是寬部發炎

謝謝

我的電話是0921618255 黃勝源

黃，20~29歲男性，詢問日期：2006/05/04

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
您的問題應該是懷疑股骨頭或頸部有問題，用來區分到底是腫瘤或發炎得依靠核磁共振或者骨骼掃瞄。亞東醫院用關節液抽吸也是一種選擇，但如果是感染您的病情應該會更嚴重，得依賴枴杖，甚至會有發燒、畏寒、髖關節彎曲攣縮的現象。所以個人覺得不像，另外的可能包括股骨頭缺血性壞死、類固濕性關節炎、或色素沉著滑膜炎等。
個人建議您做個核磁共振（如果有做過，自己烤貝一分），找骨腫瘤專家看一下，如果在台南請找奇美骨科主任秦凌霄或者成大賴國安教授，如果在台北可以找台北榮總陳天雄主任或台大楊榮森教授，林口長庚施性農主任，相信專家的診斷及處理會讓您早日康復！

回覆日期：2006/05/04
資料來源：台灣e院 - 髖部發炎

彙整補充說明

您好，黃先生：
感謝您詳細的描述您的病情，從您的敘述中可以看出，您目前面臨的問題相當複雜，涉及髖部的疼痛、腫脹以及可能的發炎或腫瘤的疑慮。
以下是針對您情況的分析與建議。

首先，您提到的髖部疼痛與腫脹，可能與多種因素有關。
根據您的病史，您曾經接受過顯微椎間板切除手術，這可能導致周圍組織的變化，進而影響到髖部的功能。
此外，您提到的“疑似腫瘤與發炎”的判定，雖然目前的檢查結果顯示白血球數量過高，但並不一定代表有腫瘤的存在，發炎反應也可能導致白血球上升。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 進一步檢查：如果尚未進行，建議您做一次全面的影像學檢查，例如核磁共振（MRI）或CT掃描，以更清楚地了解髖部的狀況。
這些檢查能夠提供更詳細的組織結構資訊，幫助醫生判斷是否有腫瘤或其他病變。

2. 專科會診：考慮尋求骨腫瘤專家的意見，因為他們對於髖部的腫瘤及發炎問題有更深入的了解。
您可以考慮前往台北的醫療機構，如台北榮總或台大醫院，尋求專家的診斷。

3. 藥物治療：雖然您提到服用的止痛與抗發炎藥物效果不佳，但這些藥物在控制疼痛和減少發炎方面仍然是重要的。
建議您與醫生討論，是否需要調整藥物種類或劑量，或是考慮其他治療方式，如物理治療或注射療法（例如類固醇注射）。

4. 生活方式調整：在等待進一步檢查和治療的同時，您可以考慮調整日常生活中的一些習慣，例如避免長時間站立或坐著，適度休息，並進行一些輕度的伸展運動，以減少髖部的壓力。

5. 定期追蹤：由於您的情況較為複雜，建議定期回診，讓醫生持續監測您的病情變化，並根據檢查結果調整治療方案。

最後，面對這樣的健康問題，保持良好的心態也非常重要。
雖然目前的情況可能讓您感到焦慮，但透過適當的醫療介入和持續的追蹤，通常能夠找到合適的解決方案。
希望您能早日康復，並獲得所需的醫療支持。

祝好，若有其他問題，隨時歡迎詢問。