鋼釘移位影響骨折康復嗎？-骨科

鋼釘移位？

我今年年初出車禍導致右大腿大腿骨粉碎性骨折
開刀後再骨頭上裝鋼板及12根鋼釘
約在第4個月的時候照x光有發現在骨頭斷裂處的三根釘子移位了,當下有詢問醫生說要不要開刀,他說這移位是在可接受範圍內可不開,但不能再讓它移動了
但之後幾次檢查都發現我的骨頭長的很慢,甚至有一個月停止生長,想請問是因為釘子移位才導致阻礙生長,還是是我自身體質的緣故（至今已經8個月了）

Wei chen，20~29歲男性，詢問日期：2015/09/04

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：

如果8個月還未癒合，醫學上將不癒合須再行手術機會高，
鋼釘及骨折移位會造成骨折環境不穩定而影響癒合。最後
可能需要再行手術加強骨折穩定及自體骨移植。謝謝！

回覆日期：2015/09/04
資料來源：台灣e院 - 鋼釘移位

彙整補充說明

鋼釘的移位確實可能會影響骨折的康復過程，尤其是在您提到的情況下，您經歷了粉碎性骨折並且在骨頭上安裝了鋼板及多根鋼釘。
骨折的癒合過程涉及多個因素，包括骨折的類型、固定裝置的穩定性、患者的年齡、整體健康狀況以及骨頭的血供等。

首先，鋼釘的主要功能是提供穩定性，幫助骨頭在癒合過程中保持正確的位置。
如果鋼釘發生移位，這可能會導致骨折部位的穩定性下降，進而影響骨頭的癒合。
醫生提到的「可接受範圍內」的移位，意味著在某種程度上，這個移位不會立即導致骨折不癒合，但仍然可能影響癒合的速度和質量。

在您的情況中，骨頭生長緩慢甚至停止生長的現象，可能與多種因素有關。
除了鋼釘的移位外，還有可能是因為您的個人體質、營養狀況、年齡、活動量以及是否有其他健康問題（如糖尿病、吸煙等）等因素。
骨折癒合需要充足的血液供應和營養，缺乏這些因素都可能導致癒合不良。

此外，粉碎性骨折本身就比一般的骨折更難癒合，因為骨頭的碎片可能需要更長的時間來重新連接和穩定。
這種情況下，醫生可能會建議進一步的檢查或治療，例如物理治療、營養補充，甚至在某些情況下可能需要再次手術來加強固定。

如果您在康復過程中感到不適或有疑慮，建議您與您的醫生保持密切聯繫，並定期進行檢查。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進一步的影像學檢查（如X光或CT掃描）來評估鋼釘的狀況以及骨頭的癒合情況。
如果有必要，醫生也可能會考慮進一步的治療選擇，例如自體骨移植或其他手術方式來促進骨頭的癒合。

總之，鋼釘的移位可能會影響骨折的康復，但具體情況還需根據您的個人健康狀況和醫生的專業評估來決定。
保持良好的溝通與醫療團隊，並遵循醫生的建議，將有助於您更好地康復。
希望您能早日恢復健康！