小孩右手臂受傷後能否自愈?醫生解答疑慮-骨科

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疑似右側肱骨內踝骨折及尺骨內側軔帶受損?


醫生你好:我的小孩目前11歲,10月21日被另一位小孩撞到右手背面,當天晚上他覺得疼痛,我給他貼膏藥,貼了5天,第6天早上發現他手沒有辦法伸直及彎曲,就帶他去看醫生,有照X光跟做核磁共振,醫生說:本來應該只是軔帶拉傷,但小孩怕痛不敢把手伸直就變成骨折,只要2個月不要上體育課跟不要提重物就會好.這位醫生並沒有多做解釋,但從那一天起,我一直疑惑懷疑?? 真的只要2個月不吃藥,不擦藥,不做物理治療跟不打石膏手就會好嗎? 我很擔心萬一右手沒有好怎麼辦?是不是錯過治療時機? 雖然已經一個多月了,小孩的手也不痛了,但只是沒有讓他手動而已? 我是否要帶他到別的醫院看? 請醫生幫助我這位憂心媽媽,謝謝!(是否能傳入我的電子郵件)



王小姐,40~49歲女性,詢問日期:2012/12/14

李文宏 醫師回覆-骨科


您好:您的小孩若是無法由X光片診斷而需作磁振造影才能診斷的肱骨內髁骨折,通常骨折移位不大,若骨折碎片沒有卡住關節面,不需手術治療,僅用石膏固定即可,是否吃藥或擦藥視症狀而定,沒有疼痛就不用藥物。
骨折或韌帶損傷須3至6週保護,這段時間除了局部冰敷或熱敷外,對受傷部位不作物理治療。
如果沒作物理治療亦無妨。
如果受傷已一個多月,應再回診,再決定是否開始復健(物理治療),不一定每個小孩都需復健。



回覆日期:2012/12/14

彙整補充說明


您好,感謝您分享您小孩的情況,作為一位擔心的媽媽,您的疑慮是非常可以理解的。
根據您所描述的情況,您的小孩在受傷後經過醫生的檢查,確定為韌帶拉傷並可能伴隨骨折。
醫生建議的治療方案是讓小孩在接下來的兩個月內避免體育活動和提重物,這是相對保守的處理方式。

首先,關於自愈的問題,許多輕微的骨折和韌帶損傷確實可以透過適當的休息和保護來自我癒合。
對於小孩來說,因為他們的骨骼和韌帶相對較為柔軟,癒合的速度通常比成人快。
然而,這並不代表不需要任何形式的監測或後續的治療。

在您提到的情況中,醫生並未建議使用石膏或進行物理治療,這可能是因為醫生認為小孩的傷勢不嚴重,且在觀察中沒有出現明顯的骨折移位或其他併發症。
通常,對於輕微的骨折,醫生會建議使用石膏固定,尤其是在骨折的部位需要穩定的情況下。

不過,您提到小孩在受傷後的第六天出現無法伸直和彎曲的情況,這可能是因為疼痛引起的肌肉緊張或關節僵硬。
這種情況下,雖然不一定需要立即進行物理治療,但在接下來的幾週內,適當的活動和伸展運動是非常重要的,這有助於恢復關節的靈活性和肌肉的力量。

如果小孩的手在接下來的幾週內仍然無法正常活動,或者您觀察到任何異常的腫脹、變色或持續的疼痛,建議您再次帶小孩去看醫生,並考慮尋求第二意見。
這樣可以確保沒有錯過任何潛在的問題,並獲得更詳細的治療建議。

最後,對於小孩的康復,保持良好的心態和適當的休息是非常重要的。
您可以鼓勵小孩進行一些輕微的活動,並在不引起疼痛的情況下進行伸展運動,這樣有助於促進血液循環,加速癒合過程。

希望這些建議能幫助您解答疑慮,並祝您的小孩早日康復!如果您有進一步的問題,隨時可以再詢問。

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