兒童左肩中段鎖骨骨折後的治療和護理建議-骨科

左肩中段鎖骨骨折？

我兒子(11歲)在上運動課跑步的時候被同學踩到腳跌倒了，導致鎖骨中段凸起，類似一個三角型頂部(骨頭有點重疊)，醫生說沒有穿出去，所以不需要開刀，先用三角巾固定左手，隔了一週再去看醫生，醫生用8字固定帶後去拍X光，明顯的凸起部分有比較平(還是有微凸)，但小孩不聽話，真的手癢，等左肩感覺不痛了，就開始用右手去定點投籃，不知道會不會影響左肩的復原?問了醫生是說不能打，要再過2週回診後看復原情況，因為孩子在學校我們比較看不到，實在怕他忘記我們的叮嚀不能打球。
謝謝回答

Vin，10~19歲男性，詢問日期：2022/02/08

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

請提醒孩子務必遵照醫囑暫時別打球，謝謝

回覆日期：2022/02/08
資料來源：台灣e院 - 左肩中段鎖骨骨折

彙整補充說明

對於您兒子左肩中段鎖骨骨折的情況，首先要恭喜您，醫生已經評估出不需要手術，這通常是骨折癒合的好兆頭。
鎖骨骨折在兒童中相對常見，因為他們的骨頭較為柔軟且具有較好的自我修復能力。
根據您提供的情況，以下是一些治療和護理的建議：
1. 固定與休息：目前使用三角巾和8字固定帶是正確的做法，這有助於減少肩部的活動，促進骨頭的癒合。
建議您持續遵循醫生的指示，確保固定裝置的穩定性，並避免讓孩子進行任何可能加重肩部負擔的活動。

2. 避免過早活動：雖然孩子在感覺不痛的情況下可能會想要恢復正常活動，但這樣的行為可能會影響骨折的癒合。
建議您與孩子溝通，讓他了解目前的情況，並強調遵循醫生的建議是為了讓他能夠更快地恢復健康。
可以考慮設置一些小獎勵機制，鼓勵他遵守醫囑。

3. 定期回診：如醫生所建議的，定期回診非常重要。
這不僅能讓醫生評估骨折的癒合情況，還能及時調整治療方案。
通常，醫生會在每次回診時進行X光檢查，以確保骨頭在正確的位置上癒合。

4. 疼痛管理：如果孩子在固定期間感到疼痛，可以適當使用醫生建議的止痛藥物，但要注意遵循劑量和使用時間。
疼痛管理對於孩子的情緒和恢復都非常重要。

5. 復健運動：在醫生的指導下，當骨折癒合到一定程度後，適當的復健運動是必要的。
這有助於恢復肩部的活動範圍和力量。
通常在骨折癒合後的幾週內，醫生會建議開始一些輕微的活動，如手臂的輕微擺動或伸展運動。

6. 注意飲食：確保孩子的飲食均衡，攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼的癒合非常重要。
可以多吃一些奶製品、綠葉蔬菜和魚類等富含鈣質的食物。

7. 心理支持：骨折的恢復過程可能會讓孩子感到沮喪，特別是當他們無法參加平常喜愛的活動時。
作為家長，您可以提供情感上的支持，並鼓勵他尋找其他的興趣或活動來分散注意力。

總之，遵循醫生的建議，保持良好的護理習慣，並與孩子保持良好的溝通，這些都是促進他早日康復的重要因素。
希望您的兒子能夠早日恢復健康，回到他喜愛的運動中！