手術後鎖骨骨折需要注意哪些事項？-骨科

鎖骨骨折術後？

想請問，我是右側遠端鎖骨粉碎性骨折，現在術後第四天，不知道如果將手臂吊帶拿起時，稍微晃動到手臂，是否會造成固定骨板位移，且睡覺時採平躺或坐臥，但害怕出力時，會造成骨板位移，且笑及咳嗽時，亦會擔心是否影響鎖骨情形，變得很焦慮，還是只要不負重及高舉患側即可，或者有哪些動作是會造成骨板位移的高風險動作，且有時會感到患側手臂痠痛，害怕骨板是不是跑位置了? 謝謝您

simon，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/25

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
手部肩關節上舉外展活動應注意，
待一個月後再追蹤x光，
若無移位就比較沒有關係了，
但最終仍要等到骨折癒合(至少三個月)，
才能完全恢復正常活動。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2021/05/25
資料來源：台灣e院 - 鎖骨骨折術後

彙整補充說明

您好，首先很高興您在手術後能夠積極關心自己的康復情況。
對於您提到的右側遠端鎖骨粉碎性骨折術後的注意事項，我將根據您的情況提供一些建議與說明。

首先，術後的初期，特別是在手術後的前幾週，應該特別注意手臂的固定與保護。
雖然您已經進行了手術並安裝了固定的骨板，但在這段期間，任何不當的動作都有可能影響骨板的穩定性。
當您將手臂吊帶拿起時，輕微的晃動可能不會立即造成骨板位移，但為了安全起見，建議您在這段時間內儘量避免不必要的動作，特別是避免用力或高舉患側手臂。

在睡覺方面，建議您採取平躺的姿勢，並使用適當的枕頭支撐頭部，避免側躺在手術側。
這樣可以減少對鎖骨的壓力，降低位移的風險。
坐臥時也應保持舒適的姿勢，避免過度用力或扭動身體。

關於咳嗽或笑的情況，這些動作可能會對胸部和肩部施加一定的壓力，因此在這些情況下，您可以嘗試用手輕輕支撐手術側的肩膀，以減少不適感。
若感到疼痛或不適，應該及時告知醫療人員。

至於高風險動作，主要包括以下幾種：
1. 提重物：任何超過醫生建議的重量都可能對骨板造成壓力。

2. 劇烈運動：如跳躍、跑步等，這些動作可能會導致意外的震動或衝擊。

3. 突然的手臂運動：例如快速轉動或拉扯手臂，這些動作都可能導致骨板位移。

如果您感到患側手臂有痠痛的情況，這在術後是相對常見的，因為手術後的組織會有發炎和恢復的過程。
然而，如果疼痛持續加劇，或伴隨有異常的腫脹、變形或其他不適，建議您儘快回診，讓醫生進行檢查。

最後，保持良好的心理狀態也非常重要。
術後的焦慮是正常的，但過度的擔心可能會影響您的康復進程。
可以考慮與醫療團隊進行溝通，了解更多關於恢復的資訊，這樣有助於減少您的焦慮感。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問，請隨時諮詢您的主治醫師。