手術後鎖骨骨折需要注意哪些事項?-骨科

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鎖骨骨折術後?


想請問,我是右側遠端鎖骨粉碎性骨折,現在術後第四天,不知道如果將手臂吊帶拿起時,稍微晃動到手臂,是否會造成固定骨板位移,且睡覺時採平躺或坐臥,但害怕出力時,會造成骨板位移,且笑及咳嗽時,亦會擔心是否影響鎖骨情形,變得很焦慮,還是只要不負重及高舉患側即可,或者有哪些動作是會造成骨板位移的高風險動作,且有時會感到患側手臂痠痛,害怕骨板是不是跑位置了? 謝謝您


simon,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/25

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,手部肩關節上舉外展活動應注意,待一個月後再追蹤x光,若無移位就比較沒有關係了,但最終仍要等到骨折癒合(至少三個月),才能完全恢復正常活動。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2021/05/25

彙整補充說明


您好,針對您提到的右側遠端鎖骨粉碎性骨折術後的情況,首先要恭喜您手術順利。
術後的護理與注意事項非常重要,以下是一些建議,希望能幫助您減少焦慮並促進恢復。

1. 固定與活動:術後的前幾週,尤其是您現在術後第四天,建議仍然要使用三角巾或前臂吊帶來固定手臂,這樣可以減少不必要的晃動,降低骨板位移的風險。
即使您感覺手臂可以稍微活動,但在這個早期階段,過度的活動可能會影響癒合。

2. 睡姿:在睡覺時,建議您採取平躺的姿勢,避免側躺在手術側,這樣可以減少對鎖骨的壓力。
若您感到不適,可以嘗試在背後放置一些枕頭,以支撐身體,讓您感覺更舒適。

3. 避免高風險動作:在術後的初期,應避免以下高風險動作:
- 提重物或高舉患側手臂。

- 突然的轉動或晃動手臂。

- 大幅度的肩部運動,例如肩膀外展或旋轉。

- 咳嗽或大笑時,若感到不適,可以用手輕輕壓住傷口周圍,以減少不適感。

4. 疼痛與不適:術後的痠痛感是正常的,尤其是在手術後的幾天內。
這是身體癒合過程中的一部分,若疼痛程度在可忍受範圍內,您可以選擇不服用止痛藥,但若疼痛影響到您的日常生活,建議還是依照醫師的建議適度使用止痛藥。

5. 焦慮與心理調適:術後的焦慮是常見的,尤其是對於骨折的癒合過程。
建議您可以與醫療團隊保持良好的溝通,定期回診並詢問自己的恢復情況,這樣可以減少不必要的擔憂。

6. 復健與後續檢查:通常在術後的幾週到一個月內,醫師會根據您的恢復情況來決定何時開始復健。
復健的目的是幫助您恢復手臂的功能,並減少肌肉與韌帶的沾黏問題。
若有任何異常情況,例如劇烈疼痛、骨折處有異音或傷口分泌物異常,應立即就醫檢查。

總之,術後的護理需要耐心,遵循醫師的指示,並注意身體的反應。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活與活動。
如有任何疑問,請隨時諮詢您的主治醫師。
祝您健康!

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