遠端橈骨尺骨骨折?
醫師您好,小孩目前剛滿11歲,遠端橈骨尺骨骨折,經微創手術裝鋼針並使用副木固定中,鋼針尚未拔除,但這幾天看小孩的手腕都向下彎彎的不是直線狀態,請問為何會這樣呢??
sasa,40~49歲女性,詢問日期:2024/12/24
彙整補充說明
遠端橈骨和尺骨骨折後,手腕向下彎曲受限的原因可能涉及多個因素,以下是一些可能的原因及相關的醫學知識。
首先,骨折後的癒合過程中,若骨頭未能正確癒合,可能會導致關節的功能受限。
骨折癒合不良可能是由於不當的固定、過早的活動或是骨質疏鬆等因素造成的。
若骨折部位的穩定性不足,可能會影響到手腕的正常運動範圍,導致向下彎曲的動作受限。
其次,手腕的活動範圍也可能受到周圍軟組織的影響,包括肌腱、韌帶及關節囊等。
手腕周圍的肌腱若因為受傷或手術後的癒合過程而發生粘連,會導致關節活動受限,這種情況在手術後較為常見。
特別是如果手術後未進行適當的物理治療,可能會導致關節僵硬,進而影響手腕的彎曲能力。
再者,若手腕的神經受到損傷,可能會導致肌肉無法正常收縮,進而影響手腕的運動。
橈神經或尺神經的損傷會導致手部的某些肌肉無法正常運作,這也可能是造成手腕無法向下彎曲的原因之一。
此外,若手腕的關節內部結構受到損傷,例如三角纖維軟骨複合體(TFCC)損傷,這也會影響手腕的穩定性和活動範圍。
TFCC是位於手腕內側的一個重要結構,對於手腕的穩定性和功能至關重要。
若TFCC受損,可能會導致手腕的活動受限,並伴隨疼痛或不適。
最後,術後的心理因素也不容忽視。
患者在經歷手術後,可能會因為對疼痛的恐懼或對手部功能恢復的焦慮而不敢完全使用手腕,這也可能導致手腕的活動範圍進一步受限。
針對這些問題,建議您定期回診,並與主治醫師進行詳細的討論。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來評估骨折癒合的情況及周圍組織的狀況。
此外,物理治療也是恢復手腕功能的重要手段,透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練,可以幫助改善手腕的活動範圍及功能。
總之,手腕向下彎曲受限的原因可能是多方面的,建議您與醫療團隊密切合作,尋求適當的診斷與治療方案,以促進手腕的功能恢復。
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