手腕骨折術後發現橈骨和尺骨相離，有何解決方法？-骨科

手腕骨折術後？

您好醫生，本人於2月初車禍導致右手手腕橈骨的粉碎性骨折，經過4個月也好了差不多，上次5/28日回診聽囑醫師吩咐照X光，結果卻發現右手的橈骨和尺骨相離約0.5CM的距離
我想請問醫生，這個是什麼原因造成的?? 以及除了開刀有沒有其他辦法另他回復

感謝醫生的回覆

阿犬，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/24

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
橈尺骨分離在遠端橈骨骨所，
尤其是粉碎及移位大，其實並不少見，
但2月骨折至今日，骨折應已癒合，
若不影響前臂旋前旋後則觀察即可。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2021/06/24
資料來源：台灣e院 - 手腕骨折術後

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在2月初因車禍導致右手手腕的橈骨粉碎性骨折，經過4個月的恢復，卻在回診時發現橈骨和尺骨之間有約0.5CM的距離。
這種情況可能是由於骨折癒合不良、骨頭位置不正確或是周圍韌帶、肌腱的損傷所導致的。

首先，橈骨和尺骨的相對位置在手腕的功能中非常重要，這兩根骨頭的正常對位能夠確保手腕的穩定性和靈活性。
當橈骨和尺骨之間出現間隙時，可能會影響到手腕的運動範圍，並且在某些情況下可能會導致疼痛或功能受限。

造成橈骨和尺骨相離的原因可能包括：
1. 骨折癒合不良：如果骨折部位未能正確癒合，可能會導致骨頭位置不穩定。

2. 韌帶損傷：在骨折過程中，周圍的韌帶可能受到損傷，導致骨頭無法保持正確的位置。

3. 術後復健不足：如果術後的復健不夠充分，可能會影響到手腕的功能和穩定性。

針對您的問題，除了手術外，還有一些其他的治療選擇可以考慮：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的復健訓練，幫助增強手腕周圍的肌肉力量和穩定性，改善功能。

2. 使用護腕：在日常生活中使用護腕可以提供額外的支持，減少手腕的活動範圍，從而降低進一步受傷的風險。

3. 定期追蹤檢查：定期回診並進行X光檢查，以便及早發現任何變化，並根據情況調整治療計劃。

如果上述方法無法改善您的情況，或是您仍然感到疼痛或功能受限，建議您再次諮詢專業的骨科醫師，評估是否需要進一步的手術介入。
手術可能包括重新固定骨頭、修復韌帶或進行關節融合等，這些都是根據您的具體情況而定的。

最後，保持良好的溝通與主治醫師，了解所有可能的治療選擇，並根據醫師的建議做出最適合您的決策。
希望您能早日康復，恢復手腕的正常功能。