手骨折延遲開刀後功能受限-骨科

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手骨折延遲開刀,開刀後愈合不良?


醫生,我5月10日車禍,前往中國醫藥學院照X光為手部遠端橈骨骨折,尺骨脫臼,未開刀前往國術館醫治3個月至8月12日手部畸形愈合在中山醫院開刀,但開刀復建至今手腕功能受限,完全無法下彎,手掌翻轉功能也不好,至今還有救嗎?



Mr.唐,30~39歲男性,詢問日期:2015/11/28

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:遠端橈骨骨折合併尺骨脫位,若未即時處理復健不佳,建議至骨科或手外科諮詢。
謝謝!

回覆日期:2015/11/28

彙整補充說明


根據您的描述,您在5月10日發生了車禍,導致手部遠端橈骨骨折及尺骨脫臼,經過一段時間的非手術治療後,最終在8月12日接受了手術。
然而,手術後的復健過程中,您發現手腕的功能受限,無法下彎及手掌翻轉,這樣的情況確實令人擔憂。

首先,手骨折後的功能恢復受到多種因素的影響,包括骨折的類型、治療的時機、手術的方式、術後的復健以及個人的身體狀況等。
您提到在骨折後的三個月內選擇了非手術治療,這可能導致了骨折的畸形愈合,進而影響了手腕的功能。
畸形愈合通常會造成關節的活動範圍受限,並可能導致疼痛或不適。

在手術後,若手腕的功能仍然受限,建議您儘快尋求專業的骨科或手外科醫師的評估。
醫生可能會進行詳細的檢查,包括X光或MRI,以了解骨折的癒合情況及周圍組織的狀態。
若發現有神經受損或關節囊受傷的情況,則需要針對這些問題進行相應的治療。

關於您的手腕功能是否還有救,這取決於多個因素,包括目前的狀況、受損的程度以及您進行的復健療程。
若是神經或肌肉的功能受到影響,則可能需要進一步的治療,例如物理治療、職能治療或甚至是手術修復。
持續的復健是非常重要的,因為它可以幫助改善肌肉的力量和關節的靈活性。

此外,您提到的手腕無法下彎及手掌翻轉的問題,可能與肌腱的損傷或關節的僵硬有關。
這些情況通常需要透過專業的復健師進行針對性的訓練和治療。
復健過程中,您可以進行一些特定的運動來增強手腕的靈活性和力量,這些運動應在專業人士的指導下進行,以避免進一步的傷害。

最後,若您對目前的治療效果不滿意,或是感覺恢復進展緩慢,建議您尋求第二意見,可能會有不同的治療方案或建議。
記住,早期的介入和適當的治療對於功能的恢復至關重要。
希望您能夠早日康復,恢復手部的正常功能。

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