鎖骨骨折?
醫師,您好! 右鎖骨骨折至今36天,之前在就診的醫院醫師第2次復診看片後,提出可開刀也可不開刀的建議,就採保守性治療吊手,但至今右手還無法舉起無法用力(無力穿脫內衣褲),前幾天才敢嚐試睡床但也是需要內人協助讓身體躺下及起身,因為沒有受過這樣的皮肉傷,感覺很是挫折,且昨晚2點左右自行翻身(因為平躺久右手關節等處都很痠痛,之前坐沙發椅睡覺都1小時痛醒一次},用左手掌勾按住左手上臂慢慢翻到左邊,竟然造成左胸下部位超疼痛,起來坐椅還是痛,想不出辦法後來吃了肌肉鬆弛劑才減緩疼痛,目前右手臂垂直要向前與向右舉起角度約只有10度,請問醫師這樣的復原進度是不是太慢了?
小陳,40~49歲男性,詢問日期:2016/01/20
施國正 醫師回覆-骨科
鎖骨骨折如果沒有太厲害的移位是可以不必手術的但是如果手術的話疼痛的時間較短可以很快的就回去工作目前的狀況應該還是可以的既然不手術就要等他癒合 大約六週之後就會比較不痛了
回覆日期:2016/01/20
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,右鎖骨骨折經過36天的保守治療,仍然無法正常舉手,這確實是一個令人擔憂的情況。
首先,鎖骨骨折的癒合時間通常在6到8週之間,這段期間內,骨頭會逐漸癒合並恢復功能。
然而,您的情況顯示出在這段時間內,功能恢復的進度似乎不如預期。
在考慮是否需要手術時,醫師通常會評估以下幾個因素:
1. 骨折的類型與位移情況:如果骨折有明顯的位移,或是骨頭未能正確對位,手術可能是必要的。
根據您的描述,您提到目前的舉手角度僅有10度,這可能表示骨頭的癒合不良或是周圍肌肉、韌帶的功能尚未恢復。
2. 疼痛與功能:您提到在日常生活中無法獨立穿脫衣物,且在翻身時出現疼痛,這可能是因為肌肉或韌帶的緊張,或是骨折部位的癒合不良。
持續的疼痛和功能受限,可能是手術的考量之一。
3. 復健進度:如果在保守治療下,經過適當的復健,仍然無法恢復正常功能,這可能需要重新評估治療方案。
復健的過程中,應該有專業的物理治療師指導您進行適當的運動,以促進血液循環和肌肉力量的恢復。
4. 個人需求與生活品質:如果您的工作或日常生活需要使用手臂,且目前的狀況已經影響到生活品質,手術可能會是一個選擇。
手術後,雖然會有一定的恢復期,但通常能夠更快地恢復功能。
在這種情況下,建議您再次與您的醫師進行深入的討論,並考慮進行X光檢查,以確認骨頭的癒合情況。
如果骨頭仍然未能癒合,或是有明顯的位移,手術可能是必要的選擇。
若醫師建議進行手術,您可以詢問手術的風險、預期的恢復時間以及術後的復健計畫,以便做出更明智的決定。
最後,無論選擇保守治療或手術,持續的復健都是非常重要的。
透過專業的指導,您可以逐步恢復手臂的功能,並改善生活品質。
希望您能早日康復!
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