骨折後遺症：手掌撐地時疼痛、搬東西特定角度時疼痛及握手捏手時劇痛-骨科

骨折後遺症？

醫生您好，我在4月中時不慎從家中跌落，造成第四、五掌骨骨折、第五掌骨錯位，並在隔日早晨於彰基開完刀，期間每月定期回診，7月初時回診，骨科醫生經診斷掌骨修復良好，並拆除鋼釘，目前遇到幾個狀況。
1.手掌撐地時疼痛
2.在搬東西某特定角度時疼痛
3.握手及被捏手時會劇痛

育聖，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/10

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
依您狀況應是骨折尚未完全癒合，若當初只以鋼針皮膚外固定處理，
到此時，可能仍未完全長好，仍要追蹤骨折癒合狀況。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2025/08/10
資料來源：台灣e院 - 骨折後遺症

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您在4月中發生的第
四、五掌骨骨折及第五掌骨錯位手術後，雖然醫生已經確認骨折修復良好並拆除鋼釘，但您仍然出現手掌撐地時疼痛、在特定角度搬東西時疼痛，以及握手和被捏手時的劇痛，這些症狀可能與多種因素有關。

首先，骨折後的疼痛可能是由於骨折部位的癒合過程中，周圍的軟組織（如肌肉、韌帶和神經）受到影響所引起的。
即使骨折已經癒合，周圍的組織仍可能需要時間來恢復正常功能。
手掌撐地時的疼痛可能是因為手掌的肌肉和韌帶尚未完全恢復，或者是因為在撐地時施加的壓力超過了目前的承受能力。

其次，您提到在搬東西的特定角度時會感到疼痛，這可能是由於某些動作導致了關節的過度拉伸或壓迫，特別是在手腕和手掌的關節處。
這種情況在骨折後的康復過程中是常見的，因為關節的靈活性和穩定性可能尚未完全恢復。

至於握手和被捏手時的劇痛，這可能與神經受壓或是肌肉緊張有關。
手部的神經在骨折或手術過程中可能受到影響，導致在某些動作時出現疼痛感。
此外，手部的肌肉和韌帶在康復過程中可能會因為使用不當而產生緊張或痙攣，進一步加劇疼痛。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續復健：定期進行物理治療或復健運動，這對於恢復手部功能和減少疼痛非常重要。
復健師可以幫助您進行針對性的運動，以增強肌肉力量和靈活性。

2. 疼痛管理：如果疼痛影響到日常生活，您可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。
但在使用任何藥物之前，建議先諮詢您的醫生。

3. 避免過度使用：在康復期間，避免過度使用受傷的手部，特別是在疼痛加劇的情況下。
適當的休息對於恢復至關重要。

4. 定期回診：持續與您的骨科醫生保持聯繫，定期回診以評估骨折癒合的進展和手部功能的恢復情況。
如果疼痛持續或加劇，醫生可能會建議進一步的檢查，如MRI或超音波，以排除其他潛在的問題。

5. 心理支持：骨折後的康復過程可能會對心理造成影響，建議您尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受，這有助於減輕焦慮和壓力。

總之，骨折後的康復是一個需要時間和耐心的過程，請務必遵循醫生的建議，並積極參與復健，以促進手部的完全恢復。
希望您早日康復！