右手無法使力：手術後遺症與治療建議-外科

右手無法使力？

請問醫生:
我97年12月右手被玻璃割傷大約4公分的傷口,縫合後有一個很大的疤,
我右手手腕以前有骨折過,如果我常時間一直寫字手腕會痛,天氣變化時也會痛
現在我的症狀是可以握拳但沒辦法出力,也不能完全握緊
請問我該怎麼辦?

阿沛，10~19歲女性，詢問日期：2009/02/27

張金龍醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院外科主治醫師

您好：
右手腕以前有骨折過而現無法使力，宜至門診診察找出無力之原因，再做進一步之治療。
謝謝您的來信!

回覆日期：2009/02/27
資料來源：台灣e院 - 右手無法使力

彙整補充說明

根據您的描述，您在97年12月因玻璃割傷右手，經過縫合後留下了較大的疤痕，並且有過手腕骨折的歷史。
您目前的症狀包括手腕疼痛、無法完全握緊拳頭以及出力不足，這些情況可能與多種因素有關，包括手術後的疤痕組織、神經損傷、肌肉萎縮或關節功能受限等。

首先，手術後的疤痕組織可能會對周圍的神經和肌肉造成壓迫，導致手部的感覺和力量下降。
這種情況在醫學上稱為「疤痕組織壓迫症候群」，可能會影響到手部的運動功能和感覺。
建議您可以尋求專業的手外科醫生進行評估，檢查疤痕組織是否對神經造成壓迫，並考慮是否需要進一步的手術來釋放這些壓迫。

其次，您提到的手腕疼痛和無法使力的情況，可能與過去的骨折有關。
骨折後的關節功能恢復需要時間，若未能及時進行適當的復健，可能會導致關節僵硬和肌肉萎縮。
建議您尋求物理治療師的幫助，進行針對性的復健訓練，以增強手腕的力量和靈活度。
物理治療可以包括運動療法、電療、超音波治療等，這些方法能有效促進血液循環，減少疼痛，並改善功能。

此外，您提到在寫字時手腕會痛，這可能是因為長時間的固定姿勢導致的肌肉疲勞或關節壓力。
建議您在寫字時，定期休息，改變手腕的姿勢，並進行一些簡單的伸展運動，以減輕手腕的負擔。

最後，天氣變化時的疼痛也可能與關節的敏感性有關，這在某些人群中是常見的現象。
這種情況可能與關節內的炎症或過去的受傷有關。
您可以考慮使用熱敷或冷敷來緩解疼痛，並在必要時使用止痛藥物，但最好在醫生的指導下進行。

總結來說，建議您儘快就醫，尋求手外科或骨科專家的評估，並考慮進行物理治療，以改善手部的功能和減輕疼痛。
透過適當的治療和復健，您的手部功能有望逐步恢復。
希望您能早日康復！