手術後骨傷康復與手麻木問題-骨科

橈骨、尺骨、鷹嘴凸骨折？

醫師您好：我在今年的3月車禍導致右手鷹嘴凸、尺骨、橈骨封閉性、粉碎性骨折，尺骨和橈骨都是完全折斷分了好幾塊，在右手的內外側和手肘各有超過10公分的手術切口，分別裝上3塊骨板和釘子，而右手是我的慣用手，目前手還是有點腫，在手慢慢消腫時無名指開始出現麻麻的感覺，然後中指也開始麻了，現在大姆指也有麻起來的感覺，這令我很不安，我沒看西醫的復健科，感覺上超痛的，我看中醫，頭3個月一星期去3次（針灸+電療+藥薰洗）自己照骨科醫師的醫囑做復健的動作，回診時醫師說我的復健結果超乎預期的好，只是他只是來嘉義支援的，之後就調回台北。現在接手的醫生並不是幫我動刀的醫生，我應該讓他幫我取出鋼板嗎？還是找原執刀醫生?這個接手的醫生說9月就可以先拿鷹嘴凸的骨板，但原執刀醫生跟我說一年後再取出比較好…我要聽誰的?我的手麻是什麼原因?會好嗎？我什麼時候手的功能才能回到沒受傷前的狀態?

綾，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/18

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

手術後一年取出骨釘比較好
找別的醫師也可以
恢復大約6-12個月

回覆日期：2018/08/18
資料來源：台灣e院 - 橈骨、尺骨、鷹嘴凸骨折

彙整補充說明

您好！首先，對於您在車禍後的傷勢和康復過程，我深感同情。
您所描述的情況涉及到多個方面，包括骨折後的康復、手部麻木的原因以及手術後的復健問題，這些都是需要仔細處理的。

首先，關於手部麻木的問題，這可能與多種因素有關。
您提到的麻木感主要出現在無名指、中指和大拇指，這些手指的神經主要由正中神經和尺神經支配。
手術後，腫脹可能會壓迫到這些神經，導致麻木感的出現。
此外，手術過程中可能會對神經造成一定的損傷，或者是術後的疤痕組織形成也可能影響神經的正常功能。
這些因素都可能導致您目前的麻木感。

至於手術後的康復，通常需要時間來恢復。
根據您的情況，手術後的腫脹可能會在幾週內逐漸減少，但麻木感的改善則可能需要更長的時間。
一般來說，手術後的神經恢復可能需要數個月，甚至更長的時間。
您提到的中醫治療（針灸和電療）可能有助於促進血液循環和減輕疼痛，但建議您也應該定期回診，並與骨科醫生或復健科醫師討論您的康復進度。

關於取出鋼板的問題，這是一個需要謹慎考慮的決定。
一般來說，骨折手術後，鋼板的取出時間通常建議在骨頭癒合良好後進行，這通常是在手術後6個月到一年之間。
原執刀醫生的建議是基於您骨折的嚴重程度和癒合情況，而接手的醫生則可能根據他對您目前情況的評估提出不同的建議。
建議您可以考慮與原執刀醫生進一步溝通，了解他對您目前情況的看法，並根據專業意見做出最適合您的決定。

至於手的功能恢復，這通常取決於多個因素，包括骨折的嚴重程度、手術的成功與否、術後的康復計劃以及您的身體狀況。
一般來說，手部功能的恢復可能需要數個月的時間，並且在這段期間內，您需要積極參與復健，進行適當的運動和活動，以促進血液循環和神經的恢復。

最後，建議您在康復過程中保持積極的心態，並定期與醫療團隊溝通，了解自己的康復進度和可能的問題。
若有任何不適或疑慮，請隨時尋求醫療專業的幫助。
祝您早日康復！