手術後骨傷康復與手麻木問題-骨科

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橈骨、尺骨、鷹嘴凸骨折?


醫師您好:我在今年的3月車禍導致右手鷹嘴凸、尺骨、橈骨 封閉性、粉碎性骨折,尺骨和橈骨都是完全折斷分了好幾塊,在右手的內外側和手肘各有超過10公分的手術切口,分別裝上3塊骨板和釘子,而右手是我的慣用手,目前手還是有點腫,在手慢慢消腫時無名指開始出現麻麻的感覺,然後中指也開始麻了,現在大姆指也有麻起來的感覺,這令我很不安,我沒看西醫的復健科,感覺上超痛的,我看中醫,頭3個月一星期去3次(針灸+電療+藥薰洗)自己照骨科醫師的醫囑做復健的動作,回診時醫師說我的復健結果超乎預期的好,只是他只是來嘉義支援的,之後就調回台北。
現在接手的醫生並不是幫我動刀的醫生,我應該讓他幫我取出鋼板嗎?
還是找原執刀醫生?這個接手的醫生說9月就可以先拿鷹嘴凸的骨板,但原執刀醫生跟我說一年後再取出比較好…我要聽誰的?我的手麻是什麼原因?會好嗎?
我什麼時候手的功能才能回到沒受傷前的狀態?



綾,30~39歲女性,詢問日期:2018/08/18

施國正 醫師回覆-骨科


手術後一年取出骨釘比較好找別的醫師也可以恢復大約6-12個月



回覆日期:2018/08/18

彙整補充說明


您好,首先對於您在車禍後所遭受的傷害感到非常遺憾,這樣的情況對於生活的影響確實很大。
根據您所描述的情況,您在手術後的康復過程中出現了手麻的症狀,這是相對常見的情況,尤其是在經歷了骨折和手術後。

手麻的原因可能與多個因素有關。
首先,手術後的腫脹可能會對周圍的神經造成壓迫,特別是正中神經,這可能導致您感到手指麻木。
其次,手術過程中可能會對神經造成一定的損傷或牽拉,這也可能是導致麻木的原因之一。
此外,骨折後的癒合過程中,可能會有疤痕組織形成,這也可能壓迫到神經。

關於您提到的取出鋼板的問題,這通常取決於骨折的癒合情況以及您目前的症狀。
如果接手的醫生建議在9月取出鷹嘴凸的骨板,而原執刀醫生則建議一年後再取出,您可以考慮以下幾點:
1. 醫生的專業意見:如果接手的醫生是專業的骨科醫生,並且有相關的經驗,您可以聽取他的建議,但同時也可以尋求原執刀醫生的意見,了解他對於您目前狀況的看法。

2. 症狀的嚴重程度:如果您的手麻症狀持續加重,或伴隨著其他不適,建議您優先考慮進一步的檢查,可能需要進行神經傳導檢查或影像學檢查,以確定是否有神經受壓的情況。

3. 復健的重要性:即使您目前感到疼痛,復健仍然是非常重要的。
建議您尋求專業的物理治療師進行評估,制定合適的復健計畫,這樣可以幫助您恢復手部功能。

至於手的功能何時能回到受傷前的狀態,這通常取決於多個因素,包括骨折的癒合情況、神經的恢復程度以及您進行復健的積極性。
一般來說,骨折的癒合需要幾個月的時間,而神經的恢復則可能需要更長的時間,通常在數個月到一年之間。

最後,保持良好的心態也是康復過程中非常重要的一環。
與家人和朋友保持良好的溝通,尋求他們的支持,並且定期與醫療團隊進行回診,這樣可以幫助您更好地了解自己的康復進度,並及時調整治療方案。
希望您能早日康復,恢復到正常的生活狀態。

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