車禍後橈骨脫臼的手術與復健-骨科

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車禍橈骨脫臼?


半年前我出車禍,因為雙手撐地,一隻粉碎性骨折一隻只是脫臼但粉碎性骨折已經好很久了,不過右手脫臼這隻卻遲遲沒好前陣子發現是橈古那邊的韌帶斷裂,所以動過人工韌帶的手術,還加上石膏,上周剛拆石膏後到現在已經快要一個禮拜,醫生希望我多動復健,所以我一直在練習轉動,但是我比對左右手橈骨,發現當我翻動手腕時,正常的那隻手的橈骨會順著我翻動的時候跟著縮進去,轉回來會在回到原本的位置,但另一隻也就是剛拆這隻橈骨卻明顯比正常的凸,而且轉動時轉不過去,橈骨也不會正常收縮,之前就是因為動完人工韌帶手術後過一個禮拜又走位,才去喬回去並且打石膏的,想問一聲我骨頭的不正常位置以及無法正常轉動的情形是否有什麼方法可以解決,因為我怕是又走位或是哪些部分還沒好。



George,10~19歲男性,詢問日期:2016/04/17

施國正 醫師回覆-骨科


除了作復健之外似乎沒有其他的方法另外可以詢問原來手術的醫師看有無方法



回覆日期:2016/04/17

彙整補充說明


在您描述的情況中,您在車禍後經歷了橈骨脫臼及隨後的人工韌帶手術,並且剛拆除石膏進入復健階段。
橈骨的功能恢復對於手腕的靈活性及整體手部功能至關重要,因此您所提到的問題需要特別關注。

首先,橈骨的正常運動範圍應該是能夠隨著手腕的轉動而正常移動。
如果您發現受傷的手腕在轉動時橈骨無法正常收縮,且明顯比正常手的橈骨凸出,這可能是由於韌帶的修復不完全、關節囊的緊繃或是周圍肌肉的力量不足所導致的。
這種情況下,建議您儘快回診給原本進行手術的醫生,讓專業的醫師進行詳細檢查,確認是否有關節不穩定或是其他結構性問題。

在復健方面,除了醫生的建議,您可以考慮以下幾個方面來促進恢復:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師協助,制定個人化的復健計畫。
物理治療師可以針對您的情況設計特定的運動,幫助增強手腕及前臂的肌肉力量,並改善關節的靈活性。

2. 關節活動度訓練:在醫生的指導下,進行關節活動度的訓練。
這包括輕柔的伸展運動,幫助恢復手腕的靈活性。
注意運動時要避免過度用力,以免造成二次傷害。

3. 增強訓練:隨著恢復進展,可以逐漸加入一些增強訓練,例如使用彈力帶進行手腕的力量訓練,這有助於增強周圍肌肉的穩定性。

4. 冷熱療法:在復健過程中,可以使用冷敷來減輕腫脹和疼痛,熱敷則有助於放鬆緊繃的肌肉,促進血液循環。

5. 日常活動的調整:在日常生活中,儘量避免過度使用受傷的手腕,並注意姿勢的正確性,減少對手腕的負擔。

6. 定期回診:持續與醫療團隊保持聯繫,定期回診以監測恢復進度,必要時進行影像學檢查以評估骨頭及韌帶的癒合情況。

最後,請記得,復健是一個需要時間和耐心的過程,切勿急於求成。
每個人的恢復速度不同,重要的是根據自身的情況調整復健計畫,並遵循醫生的建議。
希望您能夠早日恢復正常的手部功能,回到日常生活中。

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