髖關節脫臼後的康復與預防-骨科

髕骨脫臼？

我在11/7 撞到椅子之後導致左腳的髕骨脫臼，當天學校有立馬把我送到耕莘醫院把脫臼的骨頭徒手復位。隔天（11/8），去馬偕的骨科醫生把石膏拆掉了也把膝蓋積血抽出，但我腳沒有什麼力氣。這樣會不會導致以後容易脫臼。大概有多久才可以完全康復，可以打空手道。之後如果要運動的話是不是一定要帶護膝，還是可以攜帶髕骨帶。有推薦那一種護具比較好嗎？之後我應該要注意什麼？

小天使，10~19歲女性，詢問日期：2018/11/20

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

您好：
提早把石膏拆除，早點活動是為了防止膝關節纖維化、僵硬。詳情請向該主治醫師請教。一般而言急性受傷後大都須固定2至3週，但若無明顯不穩定也可能提早到10天後即開始活動。護膝或髕骨帶都可以，護具使用請依復健情形與復健醫師討論，我個人無意見。多久可完全恢復因人而異，一般約6至9個月。

彰化醫院骨科李文宏

回覆日期：2018/11/20
資料來源：台灣e院 - 髕骨脫臼

彙整補充說明

髖關節脫臼後的康復與預防是一個重要的議題，尤其是在您提到的情況下，髕骨脫臼後的康復過程需要特別注意。
首先，髕骨脫臼是一種常見的膝關節損傷，通常發生在膝關節受到外力撞擊或扭轉時。
雖然您已經接受了徒手復位和抽血的治療，但接下來的康復過程同樣重要，因為這會影響到未來的運動能力和關節的穩定性。

在康復的初期，您可能會感到膝蓋無法施力，這是正常的反應。
通常在脫臼後，醫生會建議您進行一定的固定，這樣可以減少關節的活動，讓周圍的組織有時間癒合。
根據您的描述，醫生已經在脫臼後不久就拆除了石膏，這可能是因為您的情況並不嚴重，且醫生希望您能夠早點恢復活動，防止關節僵硬。

關於您提到的未來是否容易再次脫臼，這取決於多個因素，包括您的康復進度、肌肉力量的恢復以及關節的穩定性。
一般來說，若膝關節周圍的肌肉力量和穩定性得到加強，則未來再次脫臼的風險會降低。
建議您在康復過程中，進行針對性的物理治療，這可以幫助增強大腿前側肌肉（股四頭肌）及其他穩定膝關節的肌肉群。

至於運動方面，您提到想要恢復到可以打空手道的程度，這是可以的，但需要在醫生的指導下進行。
一般來說，建議在完全康復之前，避免高強度的運動，特別是那些需要快速轉向或跳躍的運動。
護具的使用也是非常重要的，護膝或髕骨帶都可以提供額外的支持，減少運動過程中對膝關節的壓力。
選擇護具時，建議選擇符合您膝蓋大小的產品，並且能夠提供良好的支撐。

在康復期間，您應該注意以下幾點：
1. 遵循醫生的建議：定期回診，並根據醫生的指示進行復健。

2. 進行物理治療：透過專業的物理治療師進行康復訓練，增強肌肉力量和關節穩定性。

3. 避免過度活動：在完全康復之前，避免進行高強度的運動，特別是那些可能對膝關節造成額外壓力的活動。

4. 使用護具：在運動時佩戴護膝或髕骨帶，以提供額外的支持和保護。

5. 注意疼痛信號：如果在運動過程中感到疼痛，應立即停止並尋求醫療建議。

總之，髕骨脫臼後的康復需要時間和耐心，透過適當的治療和訓練，您有機會恢復到受傷前的活動水平。
希望您能夠早日康復，重新回到您喜愛的運動中！