髕骨骨折/髕骨術後問題？
醫生您好，我髕骨骨折碎三塊，術後已一年多，但卻未完全癒合，去醫院看後醫生說通常一年就會痊癒，我這狀況要全好要再開一次，目前狀況是膝蓋依然無力，坐著將腳伸直只能抬1/3，站著彎腳無法使力，是建議暫時不要劇烈運動嗎？
或是有甚麼建議。
謝謝醫生
威，20~29歲男性，詢問日期：2025/04/01
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：如果是癒合不正或不癒合，建議再開一次。
如果骨折復位後位置正常(沒有癒合不正)，只是延遲癒合，可以做復健治療。
詳細情形請到醫院回診，再與主治醫師討論(通常延遲癒合也要考慮再開一次較好)。
謝謝！彰化醫院 骨科 李文宏
回覆日期：2025/04/01
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在髖骨骨折手術後一年多仍未完全癒合，並且膝蓋無力，這樣的情況確實需要引起重視。
首先，髖骨骨折的癒合時間因人而異，通常在手術後的幾個月內會有明顯的改善，但如果一年多仍未癒合，可能涉及多種因素。
首先，您提到的「癒合不正或不癒合」的情況，這是需要進一步檢查的。
骨折癒合不良可能是由於多種原因造成的，包括血液供應不足、骨質疏鬆、感染、或是手術後的活動不足等。
尤其是年長者，骨質疏鬆的情況會影響骨頭的癒合能力。
對於膝蓋無力的情況，這可能與髖部的功能障礙有關。
髖關節的運動能力直接影響到下肢的穩定性和力量。
如果髖關節的功能受到限制，膝蓋的負擔會增加，導致無力感和疼痛。
因此，針對膝蓋的無力，您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 復健治療：持續進行物理治療是非常重要的。
專業的物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃，包括增強肌肉力量的運動、改善關節活動度的拉伸運動等。
這些運動不僅能幫助您恢復膝蓋的力量，還能改善髖關節的功能。
2. 定期檢查：建議您定期回診，讓主治醫師檢查骨折癒合的情況。
如果醫生認為癒合不良，可能會建議進一步的影像學檢查（如X光或MRI），以確定骨頭的狀態。
3. 考慮手術：如果經過評估發現骨折癒合不良，醫生可能會建議進行手術以促進癒合。
這可能包括重新固定骨折部位或使用骨移植等方法來促進骨頭的生長。
4. 營養補充：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對於骨頭的癒合至關重要。
可以考慮諮詢營養師，制定合適的飲食計劃。
5. 心理支持：長期的康復過程可能會對心理造成影響，建議尋求心理諮詢或支持，幫助您應對這段艱難的時期。
最後，請記得每個人的恢復速度不同，耐心和持續的努力是非常重要的。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活！如果有任何疑問，隨時與醫療團隊保持聯繫，尋求專業的建議和支持。
祝您健康！
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