骨折手術後6個月仍有復健困難-復健科

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骨折復健?


我媽媽因爲車禍關係做了髖臼及遠端橈骨開放性復位術及鋼板固定,手術後積極復健,但離術後已將近6個月爬樓梯和蹲下還是沒有力氣,晚上睡覺會有麻的感覺,坐躺起身時有無力感,而手部需要璇扭的動作也是無力,請問是什麼原因造成



美君,30~39歲女性,詢問日期:2022/05/01

黃維清 醫師回覆-復健科


您好,可能要請原手術醫師診斷才知道,術後無力原因很多,一般而言除了手術部位肌耐力未恢復之外,也要考慮有神經受損之可能,而太過嚴重的創傷也是無法完全恢復到術前情況,也就是後遺症,謝謝。



回覆日期:2022/05/01

彙整補充說明


在您媽媽的情況下,經歷了髖臼及遠端橈骨的開放性復位術及鋼板固定,術後的復健過程中出現的困難和不適感是相對常見的。
手術後的恢復期通常需要時間,尤其是對於涉及關節和骨骼的手術,因為這些部位的功能恢復往往受到多種因素的影響。

首先,手術後的麻木感和無力感可能與以下幾個因素有關:
1. 神經損傷:在手術過程中,周圍的神經可能受到壓迫或損傷,這可能導致麻木或刺痛的感覺。
這種情況在手術後的幾個月內是相對常見的,隨著時間的推移,神經的恢復可能會改善這些症狀。

2. 肌肉萎縮:長期不使用受傷的肢體會導致肌肉萎縮,這會影響力量和功能。
即使在積極復健的情況下,肌肉的恢復也需要時間,特別是在手術後的初期階段。

3. 關節僵硬:手術後,關節周圍的組織可能會因為手術創傷而變得僵硬,這會影響到關節的活動範圍和力量。
這種情況在髖關節和手腕等部位尤為明顯。

4. 疼痛管理:術後的疼痛如果未能得到有效控制,可能會影響到復健的進展。
疼痛會抑制運動的意願,導致功能恢復的緩慢。

針對這些問題,建議您媽媽可以考慮以下幾個復健策略:
1. 定期復健:持續進行物理治療,並與復健科醫師密切合作,制定適合她的復健計劃。
物理治療師可以針對她的具體情況設計運動,以增強肌肉力量和改善關節靈活性。

2. 逐步增加活動量:在復健過程中,應該逐步增加活動量,避免過度使用受傷的部位。
可以從簡單的動作開始,逐漸增加難度和強度。

3. 疼痛管理:如果她在復健過程中感到疼痛,應該及時告知醫師,可能需要調整疼痛管理的方案,以便能夠更好地進行復健。

4. 營養補充:確保攝取足夠的營養,包括鈣質、維生素D和蛋白質,這些都是骨骼和肌肉恢復的重要元素。

5. 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓人感到沮喪,提供心理支持和鼓勵是非常重要的。
可以考慮尋求專業的心理輔導,幫助她應對這段艱難的恢復期。

最後,建議定期回診,讓主治醫師評估恢復情況,必要時進行進一步的檢查或調整治療方案。
希望您媽媽能夠早日恢復健康,重拾日常生活的能力。

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