車禍後的右膝關節疼痛與運動影響-骨科

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車禍後的後遺症+運動影響?


在今天3月初發生過車禍,"右膝蓋"直接跪地,到醫院只要我吃止痛藥等(因照X光是說無大礙),過一陣子感覺也無大礙,但久而久之,感覺右膝蓋沒啥力,偶而小痛(平時都有在跑步。
會比較感覺到,之後休息直到6月)拖到4月底,改尋求中醫,針灸、吃補骨藥粉過,但沒啥效果,6月換另一家中醫,說我骨頭移位,喬過之後的確好很多,7月中但跑步時貌似又移位再喬(並跟我說可以運動,但跑步要護膝約兩星期)我在7月初開始有開始氧健身(只有跑步用護膝,因有氧動作會受限制),直到這幾天 踩飛輪 發現,右膝蓋容易酸、緊緊的感覺,會維持一整天(酸在骨頭正下方有點延伸到大腿)做有氧的一些動作時也會聽到膝蓋嘎嘎響,怕又是移位,但這樣很多運動作不了很困擾搜尋許多也想是否是過度使用造成發炎(不過我也都有規劃休息日),但認為車禍也有影響,畢竟左膝都沒事。
搞不懂到底該該先骨頭去處理還是神經去處理,可能就是先休息,但是後續不可能持續不去動想請問我該怎麼辦?
謝謝



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2017/08/02

洪錫明 醫師回覆-骨科


膝關節緊的感覺,又容易有聲響應該是過度使用受力,造成軟骨軟化磨損之結果,建議改作關節受力較小的運動,另外也建議至運動專科醫師諮詢。



回覆日期:2017/08/02

彙整補充說明


在車禍後,膝關節的疼痛與運動影響是相當常見的情況,尤其是當膝蓋受到直接撞擊或壓迫時。
根據您的描述,您在車禍後經歷了右膝的疼痛、無力、酸痛及運動後的嘎嘎聲,這些症狀可能與多種因素有關,包括軟組織損傷、關節不穩定、過度使用及可能的骨頭移位等。

首先,您提到的膝蓋無力和偶爾的疼痛,可能是由於膝關節周圍的肌肉、韌帶或軟骨受損所引起的。
即使X光檢查顯示骨頭沒有明顯的問題,但這並不代表軟組織沒有受損。
膝關節的穩定性主要依賴於韌帶和周圍肌肉的支持,若這些結構受到損傷,可能會導致關節不穩定,進而引發疼痛和功能障礙。

您在尋求中醫治療後,雖然有部分改善,但仍然感到膝蓋的酸痛和緊繃感,這可能是因為膝關節在運動過程中受到過度的負荷,導致了關節周圍的肌肉和韌帶疲勞或發炎。
特別是在進行高強度的運動(如跑步或踩飛輪)時,膝關節的負擔會加重,這可能會使症狀惡化。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 休息與冰敷:在膝蓋感到酸痛或緊繃時,適當的休息是必要的。
冰敷可以幫助減輕腫脹和疼痛,建議每次冰敷15-20分鐘,每隔幾小時進行一次。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,可能會對您有幫助。
物理治療可以幫助您進行針對性的運動訓練,增強膝關節周圍的肌肉力量,改善穩定性。

3. 運動調整:在膝蓋尚未完全恢復之前,建議您避免高衝擊的運動(如跑步),可以選擇低衝擊的有氧運動,如游泳或騎自行車,這樣可以減少對膝關節的壓力。

4. 護膝使用:在運動時使用護膝可以提供額外的支持,減少膝關節的負擔,特別是在進行跑步等活動時。

5. 醫療檢查:如果症狀持續不改善,建議您回診進一步檢查,可能需要進行MRI檢查,以評估韌帶、半月板及其他軟組織的狀況。

6. 逐步恢復運動:在膝蓋逐漸恢復後,可以逐步增加運動強度,但要注意身體的反應,避免過度使用。

最後,膝關節的康復通常需要時間,建議您保持耐心,並遵循醫療專業人員的建議進行適當的治療和運動。
希望您能早日康復,恢復正常的運動生活!

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