乳腺纖維囊腫:是否需要手術?-外科

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纖維囊腫?


醫師您好,我在前幾年有發現乳房有一顆會硬塊,很明顯可以摸得到,前年開始去做檢查才知道是纖維囊腫,左右都有不少顆,其中我摸得到的那顆是最大的(兩公分多了),醫生請我半年定期追蹤。
今年寒假又檢查了一次,發現那顆有變大了,好像有三公分了,我原本以為要開刀拿除了,但醫生說半年後再追蹤看看是否有再大。
半年後(今天),又去照了,醫師說沒有變大,一年追蹤一次即可,說沒有造成困擾就不需要開刀,自己有困擾再拿除。
但是這幾年網路上爬文大多都建議說三公分切除,我知道我這次也是兩公分多,不確定多少想問的是:1.像我這顆也算大,不開刀切除真的沒問題嗎?
2.我時常會感到乳房脹痛(非經期也會),有時會感受到那顆纖維囊腫的痛感,是正常的嗎?
3.如果切除,對外觀大小會有差異嗎?
不好意思問題很多😞麻煩您了,謝謝!


家家,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/08

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!纖維囊腫不需開刀,惡性變化微乎其微,定期追蹤即可,乳房脹痛要看有否服用避孕藥?外在環境荷爾蒙也會,油炸,手搖杯少吃.咖啡,茶少喝.手術對外觀影響不大,但手術完可能會再長.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2017/08/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 是否需要手術切除?

乳腺纖維囊腫通常是良性的,且大多數情況下不會轉變為惡性腫瘤。
根據您的描述,您目前的纖維囊腫大小為三公分,醫生建議定期追蹤而不立即手術,這是因為如果囊腫沒有變大或出現其他症狀,則不需要立即進行手術。
一般來說,若囊腫持續增大或出現疼痛、變化等症狀,醫生會建議進一步檢查或考慮手術。
網路上提到的「三公分切除」的建議,通常是針對那些有明顯症狀或持續增大的囊腫,但每位患者的情況不同,醫生會根據您的具體情況做出最適合的建議。

2. 乳房脹痛的情況是否正常?

乳房脹痛是許多女性在經期前後常見的症狀,這通常與荷爾蒙變化有關。
即使在非經期時感到脹痛,也可能是由於荷爾蒙波動、壓力、飲食習慣(如咖啡因、油炸食物等)或其他因素引起的。
若您感到的疼痛與纖維囊腫有關,建議您與醫生討論,因為有些患者在囊腫部位可能會感到不適或疼痛,這是正常的反應,但如果疼痛持續或加劇,則應進一步檢查。

3. 手術後對外觀的影響?

手術切除纖維囊腫通常不會對乳房的外觀造成明顯的影響,尤其是如果手術由經驗豐富的醫生進行。
手術後可能會有輕微的瘢痕,但通常會隱藏在乳房的自然皺摺中。
若您擔心手術後的外觀變化,可以與醫生討論,了解手術的具體方法及可能的影響。

總結來說,乳腺纖維囊腫的處理方式需根據個別情況而定,定期追蹤是目前的主要策略。
若有任何變化或不適,及時與醫生溝通是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並做出最適合的決定。
祝您健康平安!

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