幽門螺旋菌治療後出現胃氣和放屁是副作用還是未完全清除菌體?-肝膽腸胃科

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服用幽門螺旋菌藥後有胃氣?


因早前照胃鏡發現有幽門螺旋菌及中度胃炎。
醫生已處方藥物給我。
我剛完成10天的幽門螺旋菌的抗生素療程(四聯療法),現在還要多吃4天胃藥(esomeprazole 20mg)。
我起初吃抗生素期間明顯感到身體好轉,惟完成療程後突然又多了胃氣及放屁請問是胃藥的副作用?還是我沒有殺到菌呢...? 我有點怕...



雯,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/11

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好:應是殺菌藥的副作用,吃完多會改善。
殺菌效果可與醫師討論檢查方式與時間。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2017/08/11

彙整補充說明


幽門螺旋菌(Helicobacter pylori)是一種常見的胃部細菌,與多種胃部疾病如胃炎、胃潰瘍及胃癌有關。
針對您提到的在完成幽門螺旋菌的抗生素療程後出現的胃氣和放屁,這種情況可以從幾個方面來理解。

首先,您在接受四聯療法(通常包括兩種抗生素和一種質子泵抑制劑)後,初期感到身體好轉是很正常的,因為抗生素的作用是針對幽門螺旋菌進行清除。
然而,完成療程後出現的胃氣和放屁,可能是由於以下幾個原因:
1. 腸道菌群的變化:抗生素在消滅幽門螺旋菌的同時,也可能影響到腸道內的正常菌群,造成腸道微生物失衡。
這種失衡可能導致消化不良,進而引起腹脹、放屁等症狀。
這些症狀通常是暫時的,隨著腸道菌群的恢復,情況會有所改善。

2. 質子泵抑制劑的影響:您提到的esomeprazole是一種質子泵抑制劑(PPI),主要用於減少胃酸分泌。
雖然這類藥物能有效減少胃酸,但在某些情況下,可能會導致腸道內的食物消化變慢,進而引起脹氣和放屁。
這也是許多患者在使用PPI後會經歷的副作用之一。

3. 未完全清除幽門螺旋菌的可能性:雖然您在治療後感覺有所改善,但仍有可能存在未完全清除的情況。
通常建議在治療後的四到八週進行呼氣測試或其他檢查,以確認幽門螺旋菌是否已被完全清除。

4. 飲食習慣的影響:在治療期間或之後,飲食習慣的改變也可能影響腸胃的狀況。
若您在治療期間或之後攝取了較多的油膩食物、辛辣食物或碳酸飲料,這些都可能導致胃氣和放屁的增加。

總結來說,您目前的症狀可能是由於腸道菌群的變化、PPI的副作用或是飲食習慣的影響所致。
建議您可以先觀察一段時間,若症狀持續或加重,建議回診與醫生討論,必要時可進行檢查以確認幽門螺旋菌的清除情況,並尋求適當的處理方式。
保持良好的飲食習慣,避免刺激性食物,並適度增加益生菌的攝取,可能有助於改善您的腸胃不適。
希望您早日康復!

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