婦產科：下腹部劇痛的原因及處理方法-婦產科

下腹部突然劇痛？

下腹部突然疼痛，之前也有過一次相同情況，這次是第二次，也是因為月經沒照預定日期來，想說喝點熱水應該能改善，也因為之前沒有經痛很痛的經驗，所以就沒就診，但最近也都喝冰的。
一開始是悶痛，以為是腸胃蠕動問題，結果不是，然後越來越痛，身體感覺很悶熱，頭也很暈會站不穩，後來也坐不了，就躺在床上，痛到全身發軟，痛的時間接近30分鐘左右，那種痛像是被抓住某部位的那種痛，但不確定是那個部位，下腹部偏正下方中間那一塊區域。
也有懷疑是不是膀胱的問題，是剛睡醒，有憋尿一段時間，但這個月月經還沒來，照上一次來看這次應該要月底近月初來的，但還沒有，跟上次情況都相同。
請問醫師我的症狀我該怎麼應對或是就哪一科就診。

謝郁潔，10~19歲女性，詢問日期：2017/08/17

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

謝郁潔小姐您好:

有關您所提的問題，若再次發作，建議您要先去婦產科檢查，
有可能是:1.婦產科 2.泌尿科 3.腸胃科之問題。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2017/08/17
資料來源：台灣e院 - 下腹部突然劇痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，下腹部劇痛的情況可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，您提到的痛感是突然發作且持續約30分鐘，伴隨著悶熱感、頭暈及全身無力，這些症狀可能與婦科、泌尿科或腸胃科的問題有關。

可能的原因
1. 婦科問題：
- 排卵痛：有些女性在排卵期間會經歷下腹部的疼痛，這通常是由於卵巢釋放卵子時造成的。

- 經痛（痛經）：雖然您提到之前沒有經痛的經驗，但有些女性在不同的生理階段會經歷不同程度的經痛。

- 卵巢囊腫或其他腫瘤：這些情況可能會導致劇烈的腹痛，特別是當囊腫破裂或扭轉時。

- 子宮內膜異位症：這是一種常見的婦科疾病，可能導致月經不規則及劇烈疼痛。

2. 泌尿系統問題：
- 膀胱炎或尿道感染：這些情況可能會引起下腹部疼痛，並伴隨排尿時的灼熱感或頻尿。

- 腎結石：雖然通常會引起側腹部疼痛，但有時也會感覺到下腹部的疼痛。

3. 腸胃問題：
- 腸道痙攣：有時候腸道的蠕動異常會導致腹部疼痛，尤其是在飲食不規律或食用刺激性食物後。

- 便秘或腸道阻塞：這些情況也可能導致下腹部的不適。

應對方法
1. 就醫檢查：由於您的症狀已經持續且劇烈，建議您儘快就醫，特別是婦產科或泌尿科。
醫生會根據您的病史及症狀進行詳細的檢查，可能包括超音波檢查、血液檢查及尿液檢查等，以確定病因。

2. 症狀管理：
- 在等待就醫的過程中，可以嘗試使用熱敷來緩解疼痛，並保持水分攝取。

- 避免食用刺激性食物及飲料，特別是冰冷的飲品，因為這可能會加重不適感。

3. 記錄症狀：建議您記錄下疼痛的發作時間、持續時間、疼痛的性質（如刺痛、悶痛等）及伴隨的其他症狀（如發燒、排尿異常等），這些資訊將有助於醫生進行診斷。

結論
下腹部劇痛的原因可能多樣，建議您儘快就醫進行詳細檢查，以便及早確定病因並接受適當的治療。
不要忽視這些症狀，因為及早診斷和治療對於改善健康狀況至關重要。
希望您能早日康復！