尋找下腹痛的原因：一次無解的急診經驗-內科

彙整補充說明

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Miss. 張您好：
針對您提到的下腹痛經驗，首先要理解下腹痛的原因可能相當複雜，尤其是在女性中，因為涉及的器官和系統較多。
根據您提供的情況，您在急診時進行了多項檢查，包括白血球檢查、下腹部超音波及婦科內診，結果均正常，這在某種程度上排除了急性腹痛的常見原因，如泌尿道感染、婦科疾病（如卵巢囊腫、子宮內膜異位等）以及腸胃道問題。

下腹痛的可能原因可以分為幾個類別：
1. 婦科問題：雖然您的婦科檢查結果正常，但某些婦科問題如排卵痛、經前症候群或是隱性子宮內膜異位症，可能不會在超音波檢查中顯示出來。
這些情況有時會導致周期性的疼痛，特別是在月經來臨前後。

2. 腸胃道問題：腸胃道的問題如便秘、腸道功能障礙、腸炎或憩室炎等，也可能引起下腹部的疼痛。
這些問題有時不會在急診的初步檢查中被發現，可能需要進一步的檢查如大腸鏡來排除。

3. 泌尿系統問題：雖然您提到檢查結果顯示無泌尿感染，但有時候尿路結石或膀胱炎等問題也可能引起類似的疼痛，這些問題可能需要進一步的影像學檢查來確認。

4. 其他因素：如情緒壓力、生活習慣（如飲食不規律、缺乏運動等）也可能導致腹痛的發作。
這些因素有時候會引起腹部的緊張感或不適。

由於您提到一年前也曾經有過類似的疼痛經驗，建議您可以考慮以下幾點：
- 追蹤月經週期：記錄您的月經週期及疼痛發作的時間，這有助於醫生判斷是否與月經有關。

- 進一步檢查：如果疼痛再次發作，建議您可以考慮進一步的檢查，如腸胃科的檢查（例如大腸鏡）或婦產科的進一步評估（如腹腔鏡檢查），以排除潛在的病因。

- 生活方式調整：注意飲食，避免辛辣、油膩食物，保持規律的作息，適度運動，這些都有助於改善腸胃功能及減少壓力。

最後，若疼痛再次發作，建議您儘快就醫，並告知醫生您過去的病史及目前的症狀，這樣有助於醫生做出更準確的診斷與治療。
希望您能早日找到疼痛的原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！