下腹脹痛是否需急診？-肝膽腸胃科

下腹部悶悶脹脹？

醫師您好：三天前肚子開始脹脹悶悶的痛！自己懷疑會不會是吃抗生素和消炎藥的關係，加上吃壞掉的水果！
自己有吃胃藥可是沒有改善，下腹部有明顯的脹痛感（但都是隱隱作痛）
有去看腸胃科體溫在37.3！醫師請我先回去吃藥，但是不用回診！是交代說還是痛的話去急診！
但是我的問題是我沒有很痛！但是下腹部會不舒服肚子悶悶痛痛的體溫還是維持在37.3左右，請問該去門診還是急診比較妥當？！

漢堡，20~29歲女性，詢問日期：2017/06/14

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

親愛的漢堡您好
下腹部脹脹或是不舒服，建議給婦科醫師評估一下，有些婦科疾病的症狀是這樣表現，如果排除婦科問題，則可以安排大腸鏡或進一步檢查。謝謝您的提問彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2017/06/14
資料來源：台灣e院 - 下腹部悶悶脹脹

彙整補充說明

根據您描述的症狀，下腹部的脹痛感以及持續的悶痛，雖然目前的疼痛程度並不劇烈，但仍然需要謹慎對待。
首先，您提到的症狀可能與多種因素有關，包括消化系統的問題（如腸胃炎、消化不良）、婦科問題（如卵巢囊腫、子宮內膜異位症）或其他內臟的問題。
由於您已經看過腸胃科醫師並接受了檢查，且體溫也在正常範圍內，這在一定程度上可以排除一些急性病症，但仍然不能完全排除其他潛在的問題。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點來決定是否需要去急診：
1. 疼痛的變化：如果您的疼痛突然加劇，或是出現劇烈的腹痛、持續的嘔吐、腹部脹滿感加重，或是伴隨有發燒（體溫超過38度）、腹部觸痛等情況，建議您立即前往急診。

2. 持續的症狀：如果目前的脹痛感持續不退，且影響到您的日常生活，建議您儘快回到門診進行進一步的檢查。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查（如腹部超音波或CT掃描）來排除其他潛在的病因。

3. 其他伴隨症狀：如果出現了其他症狀，如排便習慣的改變（如腹瀉或便秘）、血便、尿頻或尿急等，這些都可能是需要進一步評估的指標。

4. 既往病史：如果您有過相關的病史（如腸胃疾病、婦科疾病等），這也可能影響您目前的症狀，建議告知醫師以便做出更準確的判斷。

總結來說，若您的症狀持續不改善，或是有任何加重的情況，建議您儘快回診或前往急診進行評估。
即使目前的疼痛不劇烈，及早檢查可以避免潛在的健康風險。
健康是最重要的，請務必重視自己的身體狀況，並根據症狀的變化及時就醫。
希望您早日康復！

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