泌尿科問題：傷口癒合與護理-泌尿科

請問醫師？

杜醫師您好:

我曾就傷口問題請問您的127047.曾請問家父陰囊有顆粉刺後變個小傷口(本來約0.2公分)而感染成大傷口約1公分左右的人..現在傷口已經10天左右..傷口附近是沒紅腫了..好似乾燥了..但是傷口處仍有個約米粒大的白色膜..繼續請問杜醫師…家父終於去看醫師了..但卻是皮膚科(因為他有香港腳剛好回診)而皮膚科醫師只是開了褐黴素(Fusidic)說傷口大概好了八成..叫我們擦了不用包保持乾燥就好…皮自己會掉.說人工皮因囊會熱不好包.但是

1.這種白色的膜是死皮麼?還是皮膚的組織..我不敢再弄了..說死皮不利傷口癒合…不包蓋而保持乾燥..這層會自己掉下來嗎?有些人說一定要去泌尿科去外科清創處理…(我尤其懷疑在陰囊處..洗的時候不方便搓掉吧..利用皮膚的新陳代謝尤其在陰囊處自己會掉嗎?)..
2.這種陰囊的傷口我是不是該堅持帶去給泌尿科..皮膚科會看嗎?(不過老人家好難勸)
3.傷口才10天而已還沒完全好.這裡的傷口通常應該多久會好??這樣不包能嗎?..(我現在來是有包啦)..現在傷口看起來是有乾乾的沒紅腫..也不會痛..若只是保持乾淨傷口不擦藥會自己好嗎?..
4.我還要注意甚麼地方沒好轉再去泌尿科呢…(很怕一個小傷口沒弄好變 Necrotizing fasciitis)

我真的是為了很多常識問題..謝謝…

vivian244，50~59歲女性，詢問日期：2017/08/23

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師/營養師就好。
您好: 1)白膜是什麼,因為我沒有看到,無法給意見(傷口就是清潔保持乾燥)
2)皮膚科一樣能處理的
3)可能2左右星期要的. 只要沒有再發炎是會好的
4)發紅,有腫,傷口變大就要看醫師
祝健康.

回覆日期：2017/08/23
資料來源：台灣e院 - 請問醫師

彙整補充說明

您好！針對您提到的陰囊傷口癒合與護理問題，我會逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 白色膜的性質：您提到的約米粒大的白色膜，可能是傷口癒合過程中形成的纖維性組織或是死皮。
這層膜通常是身體自我修復過程中的一部分，隨著時間的推移，這層膜會自然脫落。
保持傷口乾燥且清潔是非常重要的，因為濕潤的環境可能會促進細菌生長，影響癒合。
若傷口周圍沒有紅腫或分泌物，這通常是良好的癒合跡象。

2. 就醫建議：雖然皮膚科醫師可以處理許多皮膚相關的問題，但由於陰囊的特殊性，若有持續不適或傷口癒合不良，建議還是尋求泌尿科醫師的意見。
泌尿科醫師對於生殖器官的傷口癒合有更專業的了解，能提供更針對性的治療建議。

3. 傷口癒合時間：一般而言，陰囊的傷口癒合時間會因個體差異而有所不同，通常在兩到四週內會有明顯的改善。
若傷口在十天後已經沒有紅腫且不再疼痛，這是良好的癒合跡象。
保持傷口乾燥的同時，若傷口沒有出現異常情況（如紅腫、流膿等），可以不擦藥，但仍需定期檢查傷口狀況。

4. 注意事項：在觀察傷口的過程中，若出現以下情況，建議立即就醫：
- 傷口周圍出現紅腫、熱感或疼痛加劇。

- 傷口有異常分泌物（如膿液）。

- 傷口面積擴大或出現新的傷口。

- 發燒或全身不適的情況。

此外，您提到的壞死性筋膜炎（Necrotizing fasciitis）是一種嚴重的感染，通常伴隨著劇烈的疼痛和快速的病變，若有任何懷疑，應立即就醫。

總結來說，保持傷口的清潔與乾燥是促進癒合的關鍵，並且定期檢查傷口狀況，若有異常情況，應及時尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的家父早日康復！