咖啡色分泌物：婦產科問題解析-婦產科

咖啡色分泌物？

醫生您好，我前天有去看婦產科，因為我這個月月經沒來，app預計是8/16號要來，我有多囊性卵巢，上次月經來分別是6/1-6/7、7/6-7/13，這次照超音波檢查，醫生說我有20幾顆濾泡但是都沒成熟，而且我的子宮內膜才5公分左右，這個月經期應該是不會來沒關係，所以我也沒有拿藥催經什麼的，但是從8/18號開始，我一直有咖啡色偏深的分泌物，多則像經期快結束時的量，少則只有如廁時衛生紙的量，並且帶點淡淡的腥味，所以想請問醫生大概是什麼問題呢？

賴雅媛，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/24

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

前天有去看婦產科，因為我這個月月經沒來，app預計是8/16號要來，我有多囊性卵巢，上次月經來分別是6/1-6/7、7/6-7/13，這次照超音波檢查，醫生說我有20幾顆濾泡但是都沒成熟，而且我的子宮內膜才5公分左右，這個月經期應該是不會來沒關係，所以我也沒有拿藥催經什麼的，但是從8/18號開始，我一直有咖啡色偏深的分泌物，多則像經期快結束時的量，少則只有如廁時衛生紙的量，並且帶點淡淡的腥味，所以想請問醫生大概是什麼問題呢？
Ans: 是這個月的月經

回覆日期：2017/08/24
資料來源：台灣e院 - 咖啡色分泌物

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前的咖啡色分泌物可能與多囊性卵巢症候群（PCOS）有關。
多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌疾病，會影響女性的月經週期、荷爾蒙水平及生育能力。
由於您提到的月經不規則及超音波檢查顯示有多顆濾泡未成熟，這些都可能導致子宮內膜的增厚或不正常的出血。

咖啡色分泌物通常是由於舊血的排出，這可能是因為子宮內膜未能正常脫落或是因為荷爾蒙失調所導致的。
當子宮內膜的厚度不正常時，可能會在月經來臨前或後出現異常出血，這種情況在多囊性卵巢症候群中是相對常見的。

此外，您提到的分泌物帶有淡淡的腥味，這可能暗示著陰道內部的感染，像是細菌性陰道炎或其他感染性疾病。
這類感染通常會伴隨異常的分泌物、氣味及可能的搔癢感。
如果感染未被及時處理，可能會導致更嚴重的健康問題。

針對您的問題，以下是幾點建議：
1. 感染的可能性：由於分泌物有異味，建議您進一步檢查是否有感染的情況。
這可以透過婦產科醫師進行陰道分泌物檢查及培養，來確定是否存在細菌或其他病原體。

2. 檢查的必要性：除了外觀檢查，進行陰道分泌物的細菌培養是非常重要的，這樣可以更準確地診斷是否有感染及其類型。
即使您是處女，這樣的檢查仍然是可行的，並且對於確定病因非常重要。

3. 對生育的影響：多囊性卵巢症候群本身可能會影響生育能力，但咖啡色分泌物本身不一定會直接影響生育。
重要的是要控制多囊性卵巢的症狀，並確保沒有其他潛在的健康問題。

4. 疾病風險：雖然咖啡色分泌物通常不會直接導致子宮頸癌或子宮頸糜爛，但長期的荷爾蒙失調及不正常的出血可能會增加其他婦科疾病的風險。
因此，定期的婦科檢查是非常重要的。

5. 治療方案：如果確定是感染，醫生可能會根據檢查結果開立抗生素或其他治療藥物。
治療的時間長短會依據感染的嚴重程度而異。
若是多囊性卵巢症候群，可能需要調整生活方式或使用荷爾蒙療法來幫助調節月經週期。

6. 中醫的選擇：如果您對西醫的治療有疑慮，尋求中醫的幫助也是一個選擇。
中醫可以透過調理身體的方式來改善月經不規則及相關症狀，但建議在尋求中醫治療時，仍需告知醫生您的完整病史及目前的健康狀況。

總之，建議您儘快回診婦產科，進行必要的檢查，以確保您的健康狀況得到妥善的評估與處理。
希望您能早日獲得改善，並實現生育的願望。