糖尿病患者粉瘤切除後傷口處理方式探討-外科

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粉瘤縫後傷口打開很深?


醫生您好,我的媽媽有糖尿病,且乳房附近長了顆粉瘤,於七月底已挖除,都有定期追蹤回診。
由於上班關係,今天回診我沒陪媽媽去,結果那位醫生好像基於一些原因,將線頭剪掉,傷口就呈現一個很深的洞,眼睛看真的很深很恐怖。
想請教醫生,請問就一直讓傷口打開,然後每天棉花棒伸進去傷口擦藥這樣就好了嗎?
還是應該再縫一次呢?
或是有其他方法呢?
醫生感謝您的回答,謝謝您!!



Jack,20~29歲男性,詢問日期:2017/08/26

李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)


您好!如果縫合後瘉合不良,對於糖尿病人就不建議再縫合了,讓傷口自己慢慢縮小,每天至少換兩次藥。
平安彰化醫院關心您!



回覆日期:2017/08/26

彙整補充說明


您好!針對您提到的糖尿病患者在粉瘤切除後的傷口處理問題,我非常理解您的擔憂。
糖尿病患者的傷口癒合通常較慢,且容易發生感染,因此在傷口護理上需要特別謹慎。

首先,對於您母親的傷口情況,如果醫生已經決定不再縫合,而是讓傷口自然癒合,這通常是因為傷口的狀況不適合再進行縫合。
糖尿病患者的血糖控制不佳時,傷口癒合的能力會受到影響,且再縫合可能會增加感染的風險。
因此,讓傷口自然癒合是醫生的一個常見選擇。

在這種情況下,您可以採取以下幾個護理步驟:
1. 保持傷口清潔:每天至少要清洗傷口兩次,使用生理食鹽水或醫生建議的清潔劑輕輕沖洗傷口,去除分泌物和污垢,避免使用刺激性強的清潔劑。

2. 使用適當的敷料:可以使用透氣性好的敷料覆蓋傷口,這樣可以防止外界細菌的侵入,同時保持傷口的濕潤環境,有助於癒合。
避免使用人工皮,因為這可能會導致傷口悶熱,增加感染的風險。

3. 定期換藥:根據醫生的建議,定期更換敷料和藥物。
若傷口有滲出液,應該更頻繁地更換,以保持乾燥和清潔。

4. 觀察傷口狀況:注意傷口的變化,如紅腫、熱痛、異味等,這些都是感染的徵兆。
如果出現這些情況,應立即就醫。

5. 控制血糖:糖尿病患者的血糖控制對傷口癒合至關重要。
建議定期監測血糖,並遵循醫生的建議進行飲食和用藥管理,以促進傷口的癒合。

6. 定期回診:即使傷口看起來不錯,仍然建議定期回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況,必要時進行進一步的處理。

最後,對於傷口的深度和外觀,您可以向醫生詢問是否需要進一步的處理或評估。
若傷口癒合不良,醫生可能會考慮其他的治療方案。

希望這些建議能幫助到您和您的媽媽,祝她早日康復!如果有任何疑問,隨時可以向醫療專業人員諮詢。

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不確定,因為沒看到病灶,應該要請教原開刀醫師。

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