口腔問題：上顎門牙治療後出現腫大和疼痛，該怎麼辦？-牙科

口腔問題？

請教:
上顎門牙多年前做過根管治療且已做牙套,但因故動搖所以重做根管治療,並做臨時牙套,過程中因其中一顆有斷裂醫生說做牙冠增長術即可,但術後約二星期後內側腫大,無法吃太熱的食物,甲醫生說是口腔灼熱症,乙醫生說是牙根問題,
丙醫生建議暴牙會影響咬合,應先矯正,請問要如何判斷是什麼問題?

QQ，40~49歲女性，詢問日期：2017/09/01

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

牙齒斷裂，做了牙冠增長術，以便日後可做牙套復形，但術後2個星期內側腫大，要看是否周邊的牙齦發炎感染，或是牙根有裂痕，建議找牙醫師作進一步的診治。

回覆日期：2017/09/01
資料來源：台灣e院 - 口腔問題

彙整補充說明

針對您提到的上顎門牙治療後出現腫大和疼痛的問題，這是一個相對複雜的情況，涉及到多個可能的因素。
首先，根據您的描述，您曾經進行過根管治療並且後來重做了根管治療，這本身就可能導致一些後續的問題。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

1. 根管治療後的併發症：根管治療後，牙齒內部的神經和血管被移除，這可能導致牙齒對熱、冷等刺激的敏感性改變。
如果在治療後出現腫脹和疼痛，可能是因為根管治療不完全，或者牙根周圍的組織發炎。
這種情況下，建議進行X光檢查，以確定是否有感染或其他問題。

2. 牙冠增長術後的恢復：您提到進行了牙冠增長術，這是一種常見的牙齒修復手術，目的是為了提供足夠的牙齒結構以支持牙冠。
然而，術後的腫脹和疼痛可能是因為手術後的組織反應或感染。
如果腫脹持續不退，建議回診讓牙醫檢查手術部位。

3. 口腔灼熱症：甲醫生提到的口腔灼熱症，通常是指口腔內部的燒灼感，這可能與神經敏感性有關，或是因為口腔內部的組織受到刺激或發炎所致。
如果這種情況持續，建議尋求專業的口腔醫生進行進一步的評估。

4. 牙根問題：乙醫生提到的牙根問題，可能是指牙根周圍的骨頭或組織出現了感染或其他病變。
這需要透過影像學檢查來確認，並可能需要進一步的治療，例如再次進行根管治療或其他手術。

5. 咬合問題：丙醫生提到的咬合問題，尤其是暴牙，可能會影響到牙齒的排列和咬合，進而導致不適感。
如果牙齒的咬合不正確，可能會造成牙齒的過度磨損或疼痛，這需要透過矯正治療來改善。

在這種情況下，建議您儘快回診，並與牙醫詳細討論您的症狀和治療歷史。
牙醫可能會建議進一步的檢查，例如X光檢查或CT掃描，以便更清楚地了解牙齒和周圍組織的狀況。
根據檢查結果，牙醫會提供適當的治療方案，可能包括抗生素治療、再次根管治療、手術或矯正治療等。

最後，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，並注意飲食，避免過熱或過冷的食物，這些都是有助於減少不適感的措施。
希望您能早日找到問題的根源並獲得適當的治療。