食後咽喉刺痛：可能是胃食道逆流引起的-肝膽腸胃科

食後咽喉刺痛？

醫生您好最近一個月吃完某些東西咽喉就會產生刺痛譬如紅茶或者麵包
有去看腸胃科醫生跟醫生說應該是胃食道逆流醫生就開耐適恩自費要我吃一個禮拜第二次看診是開兩個禮拜
吃了之後感覺好一點點但有時候還是會吃完東西後馬上咽喉刺痛咽喉有時也會有異物感
告知醫生醫生也是叫我繼續吃藥而已改自費吃泰克胃通兩個禮拜
我問說會不會是胃有問題但醫生說去年已經有照過胃鏡了不會那麼快有變化
但目前我的問題還是在而且很不舒服吃完東西咽喉就會產生刺痛大概要兩三個小時才會好
我有二尖瓣脫垂有時會心悸請問可以吃舒摩胃清嗎?
中藥可以跟PPI藥物一起吃嗎?

阿民，30~39歲男性，詢問日期：2017/09/07

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

依你所述應該是胃酸逆流導致的不舒服，請注意飲食，另所提的藥物都可以併用，但不建議跟中藥併用。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2017/09/07
資料來源：台灣e院 - 食後咽喉刺痛

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您所經歷的食後咽喉刺痛的情況，確實可能與胃食道逆流（GERD）有關。
胃食道逆流是指胃內容物（包括胃酸）逆流到食道，可能會引起多種症狀，包括胸口灼熱、喉嚨刺痛、異物感等。
這些症狀通常在進食後加重，尤其是食用某些食物（如辛辣、酸性或油膩食物）後更為明顯。

您提到的耐適恩（Pantoprazole）和泰克胃通（Rabeprazole）都是質子泵抑制劑（PPI），這類藥物能有效減少胃酸的分泌，幫助緩解胃食道逆流的症狀。
雖然您在服用這些藥物後感覺有所改善，但仍然出現咽喉刺痛和異物感，這可能是因為胃酸對食道和喉嚨的刺激尚未完全緩解，或是由於其他因素如飲食習慣、壓力等影響。

關於您提到的二尖瓣脫垂，這是一種心臟瓣膜的結構異常，通常不會直接影響胃食道逆流，但有時可能會伴隨心悸等症狀。
這些心悸的感覺可能與焦慮、壓力或其他生理因素有關。

至於您詢問的中藥與PPI的併用問題，通常來說，某些中藥可能會與西藥產生相互作用，因此建議在使用中藥時，最好先諮詢您的醫生或中醫師，確保不會影響到PPI的療效。
舒摩胃清是一種中藥，若您希望與PPI併用，建議先與醫生討論，確保安全性和有效性。

在飲食方面，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 避免刺激性食物：如辛辣、酸性食物、咖啡、酒精等，這些食物可能會加重胃酸逆流的情況。

2. 少量多餐：避免一次性進食過多，這樣可以減少胃部壓力，降低逆流的機會。

3. 餐後避免躺下：餐後至少等待2-3小時再躺下，這樣可以減少胃酸逆流的風險。

4. 抬高床頭：如您所做的，將床頭抬高可以幫助減少夜間的逆流症狀。

如果您的症狀持續不改善，建議再次回診，並考慮進一步的檢查，如胃鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
持續的咽喉不適和異物感也可能需要耳鼻喉科的進一步評估，以確保沒有其他病因。

最後，保持良好的生活習慣和飲食習慣，並定期回診，這對於控制胃食道逆流的症狀是非常重要的。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #170712
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131694
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #135080
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #142949
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #42989

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