牙齒補過後仍感痠痛,是否出現蛀牙?該如何處理?-牙科

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輕敲補牙處會酸?


1. 三年多前右上第二大臼齒用樹脂補牙,現在用筷子輕敲或輕壓還會輕微酸痛,但作用力消失後就不酸了,平時咀嚼也都沒感覺(可能補牙處不在咬合面?
)請問這是不是還有蛀牙?
建議如何處理?
2. 四周前向另一位牙醫反映左下第二大臼齒有極偶發的輕微不適,他判斷是緊鄰智齒處的咬合面凹陷較深,就稍微硨掉一點齒質補上樹脂。
之後一般咀嚼還好,但咬較硬食物會有輕微不適;前幾天用筷子輕敲或輕壓有一點酸痛,作用力消失後漱口或喝水還會酸,不適感數小時才消失。
請問這是不是有蛀牙?
建議如何處理?
謝謝!



尤志群,40~49歲男性,詢問日期:2017/09/12

朱觀宇 醫師回覆-牙科


Hi:您好,牙齒敲診痛通常與根尖病灶有關。
當然蛀牙也可能是根尖病灶的前因。
至於基本的齲齒(蛀牙)檢查需要專業人員以適當光線與器械於口內檢查,必要時輔以X光檢查或試劑。
至於蛀牙填補後"喝水會酸",可能與窩洞的微漏填補材的傳導特性及窩洞距牙髓的距離有關。
感謝您的來信。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀字敬復



回覆日期:2017/09/12

彙整補充說明


牙齒補過後仍感到酸痛的情況,確實可能與蛀牙的存在有關,但也有其他因素需要考量。
根據您的描述,您有兩顆牙齒的情況需要進一步分析。

首先,對於右上第二大臼齒的情況,您提到在用筷子輕敲或輕壓時會感到輕微酸痛,但平時咀嚼時並沒有不適感。
這種情況可能是由於補牙材料與牙齒之間的微漏所引起的。
微漏是指補牙材料與牙齒之間出現的微小空隙,這可能導致食物殘渣或細菌進入,進而引發蛀牙或牙髓炎的風險。
由於您提到補牙處不在咬合面,這也可能意味著該區域的壓力較小,因此在日常咀嚼中不會感到不適。
建議您定期回診,讓牙醫檢查該牙齒的狀況,必要時可進行X光檢查以確認是否有蛀牙或其他問題。

至於左下第二大臼齒的情況,您提到在咬硬食物時會有輕微不適,並且在用筷子輕敲或輕壓時感到酸痛,這可能是因為該牙齒的咬合面凹陷較深,導致該區域的牙齒受到額外的壓力。
這種情況下,牙齒可能會對外部刺激(如壓力或溫度變化)變得敏感。
若您在漱口或喝水後仍感到酸,這可能是由於牙齒神經受到刺激或發炎的徵兆。
建議您再次回診,讓牙醫進行詳細檢查,並評估是否需要進一步的治療。

在處理這些情況時,您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:定期回診讓牙醫檢查補牙的狀況,及早發現問題,避免情況惡化。

2. 使用抗敏感牙膏:您已經在使用抗敏感牙膏,這是個不錯的選擇,能幫助減輕牙齒的敏感感。

3. 避免硬食物:在牙齒感到不適的情況下,盡量避免咬硬食物,以減少對牙齒的壓力。

4. 注意口腔衛生:保持良好的口腔衛生習慣,定期刷牙和使用牙線,避免食物殘渣積聚在補牙處。

5. 尋求專業意見:如果症狀持續或加重,應儘早回診,讓牙醫進行進一步的檢查和治療,必要時可能需要進行根管治療。

總之,牙齒補過後仍感到酸痛的情況不容忽視,及時的專業檢查和適當的處理是非常重要的。
希望您能早日找到解決方案,保持口腔健康!

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