勃起時無法完全退縮的包皮傷口該如何處理？-泌尿科

包皮傷口，退不開？

醫生您好，
平常未勃起時沒有露出龜頭，勃起後原本可以完全露出。
有一天洗澡時突然龜頭處的包皮很癢所以去抓，結果不小心讓那邊的包皮有了二三個小小的傷口。一個禮拜之後發現到勃起時沒辦法將包皮完全退到後面（還沒受傷前是可以的）結果硬退到後面後又讓傷口出現了4個。這是我第一次發生……
請教醫生:
1. 這樣的受傷讓他自然恢復大概要多久才能跟以前一樣勃起時可以自然退到底不產生疼痛?
2. 傷口復原後一定會有包皮狹窄的問題嗎？
3. 如果包皮狹窄了，是否需要等到傷口復原了（問題一）再開始於洗澡的時候退開包皮讓狹窄慢慢變鬆呢？
4. 傷口一定要塗抹藥膏嗎？
5. 受傷等它恢復時是都不要去翻動包皮還是要偶爾退開一些防止變狹窄呢

謝謝醫生。

Joe，20~29歲男性，詢問日期：2017/09/14

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1. 不太可能自已好,要就醫
2. 八九成會,多半是愈來愈窄
3. 因為包皮受傷後的狹窄,再推開多半會再裂傷,所以情形會漸漸變糟
4. 藥膏多少有減少感染, 促進癒合的作用
5. 很難不要去翻動包皮因為包皮內面會有垢形成,不清潔會更糟-->感染. 至於偶爾退開一些防止變狹窄(就
要看會不會裂傷,如果再有裂傷,就可能會落入惡性循環,再結疤,再狹窄)

回覆日期：2017/09/14
資料來源：台灣e院 - 包皮傷口，退不開

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解和處理目前的情況。

1. 自然恢復的時間：包皮的傷口癒合時間因人而異，通常小的撕裂傷在一到兩週內會有明顯的改善，但完全恢復到可以勃起時自然退縮的狀態可能需要更長的時間，尤其是如果有反覆受傷的情況。
建議您在此期間避免過度拉扯包皮，以免加重傷口的情況。

2. 包皮狹窄的問題：包皮受傷後，因為疤痕組織的形成，確實有可能導致包皮狹窄的情況。
這是因為疤痕組織的彈性較差，可能會影響包皮的伸展性。
若您在傷口癒合後發現包皮仍然無法完全退縮，建議及早就醫評估。

3. 退開包皮的時機：如果包皮狹窄的情況發生，建議在傷口完全癒合後再開始嘗試輕輕退開包皮。
這樣可以避免再次撕裂傷口，造成惡性循環。
您可以在洗澡時輕輕清洗，但要注意不要用力拉扯。

4. 傷口的護理：對於傷口的護理，塗抹適當的藥膏可以幫助減少感染的風險並促進癒合。
建議使用醫生推薦的抗生素藥膏或保濕修護乳，避免使用刺激性強的產品。
保持傷口清潔乾燥也是非常重要的。

5. 翻動包皮的建議：在傷口癒合期間，建議儘量避免翻動包皮，特別是在有疼痛或不適的情況下。
若您擔心包皮狹窄，可以在傷口癒合後，輕輕嘗試退開包皮，但要注意不要造成再次撕裂。

總之，您的情況需要謹慎處理，建議定期回診，讓醫生評估傷口的癒合情況。
如果出現持續的疼痛或其他不適，應及時就醫，避免情況惡化。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！