肝膽腸胃科問題：飯後肚子痛且無拉肚子，是何原因？-肝膽腸胃科

飯後肚子痛沒拉肚子？

請教一下，兩年前有因為飲食太油膩拉出血去醫院照腸鏡，那時是腸子發炎沒有瘜肉問題，吃藥後再加上幾個禮拜飲食清淡後來就好多了。大約一個多月前又吃得太油疑似又腸子發炎，因為症狀很像都是吃飽拉肚子拉乾淨就不太痛了，糞便濕黏混合一些透明液體，想說吃清淡點像是吐司什麼的應該會自己好，但兩三天沒拉後一吃雞胸肉就復發。去醫院醫生讓我作糞便檢查同時開五天份抗生素，開始吃藥後不會拉了，但是肚子會悶悶的痛，位置大約是肚臍下三到四指處。藥都有準時吃完，糞便檢查一切正常，潛血陰性沒有病毒寄生蟲，外觀正常連中性脂肪染色都小於60HPF正常。看似沒問題醫生也說沒拉肚子就沒什麼關係，但到現在又兩個多禮拜了，只要吃牛肉、雞胸肉、鮭魚這些肚子就會悶痛但都沒拉肚子，吃蝦、蛋白就不會悶痛，所以平常大都吃些全麥吐司、蘋果、蛋白、蝦、鯛魚，糞便形狀蠻正常偶爾會便軟，好像都是有悶痛情況後會偏軟。請問這會是什麼症狀，以後都不能碰紅肉、雞胸肉了嗎？感謝！

小查，30~39歲男性，詢問日期：2017/09/21

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

應屬功能性障礙，建議
少油少奶少刺激食物

回覆日期：2017/09/21
資料來源：台灣e院 - 飯後肚子痛沒拉肚子

彙整補充說明

根據您的描述，飯後出現腹痛的情況，尤其是在食用某些特定食物後，可能與您的腸胃功能有關。
您提到的症狀，包括在進食油膩食物後出現腹痛，並且在進食清淡食物時症狀有所緩解，這可能暗示著您的腸胃對於某些食物的耐受性較差，或者存在某種功能性障礙。

首先，您提到的過去有腸子發炎的病史，這可能使得您的腸道對於某些食物的反應變得敏感。
腸道發炎後，腸道的黏膜可能會變得脆弱，對於油膩、重口味的食物反應更加明顯。
這種情況下，腸道的蠕動功能可能受到影響，導致消化不良，進而引發腹痛。

其次，您提到的「悶悶的痛」以及在特定食物（如牛肉、雞胸肉、鮭魚）後出現的腹痛，可能與食物的脂肪含量、蛋白質結構或其他成分有關。
紅肉和某些高蛋白食物在消化過程中需要較多的消化酶，若腸道功能不佳，可能無法有效消化這些食物，導致腹痛。
相對而言，您提到的蝦和蛋白質食物可能較易消化，因此不會引起不適。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：持續保持清淡飲食，避免油膩、辛辣及重口味的食物，並觀察是否能減少腹痛的發生。
您可以選擇容易消化的食物，如白米、蒸煮的蔬菜、清湯等。

2. 分餐進食：嘗試將每日的餐食分成多餐進食，這樣可以減少腸胃的負擔，讓消化過程更加順暢。

3. 注意食物搭配：避免將難以消化的食物混合在一起，例如高脂肪的肉類與高纖維的食物同時食用，可能會加重腸胃的負擔。

4. 定期檢查：持續監測自己的症狀變化，若腹痛持續或加劇，建議再次就醫，進一步檢查腸道的健康狀況，必要時可考慮進行內視鏡檢查或其他影像學檢查。

5. 情緒管理：情緒緊張也可能影響腸胃功能，建議適度放鬆心情，進行一些舒緩壓力的活動，如運動、冥想等。

總之，您的症狀可能與腸道的功能性障礙有關，特別是對於某些食物的耐受性。
建議您在飲食上保持清淡，並觀察身體的反應，必要時尋求專業醫療建議。
希望這些建議能幫助您改善腹痛的情況，祝您早日康復！