手術後手指傷口問題:人工皮覆蓋與紗布包覆的比較及注意事項-整型外科

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傷口issue?


Dear doctor:想請教術後復原問題,因操作機台不適,導致手指肉被削掉(見骨),照X光無傷到骨頭,當時治療有幾個方案,一個是手指種在肚子內,皮瓣手術軟組織再生,另一個方案是利用人工皮覆蓋手指然後紗布包起來觀察三週(目前第一週),後來我選擇人工皮包覆食指(因工作關係)想請問Doctor,1.現在包著紗布都會流血是否正常?2.醫生只警告不能抽菸以防壞死,那還需要注意哪個部分?3.手指若復原順利,想請問醫生手指靈活度可不可以跟以前一樣?


kaikai,30~39歲男性,詢問日期:2017/09/21

周宏璋 醫師回覆-整型外科


1. 滲血要看流量多或少,一點點滲血是正常的2. 傷口要保持乾淨,乾燥,清潔。
避免抽菸,喝酒,,,等有害傷口的東西3. 傷害越嚴重,以後的功能損失就會越厲害。
4. 建議去找醫師諮詢,才有最好的答案。


回覆日期:2017/09/21

彙整補充說明


在手術後的傷口護理中,選擇合適的包覆方式對於促進傷口癒合至關重要。
您提到的人工皮覆蓋與紗布包覆的比較,主要在於它們各自的特性和適用情況。

首先,人工皮是一種生物相容性材料,能夠模擬皮膚的功能,提供一個封閉的環境,促進傷口癒合,並減少外界細菌的侵入。
它能夠保持傷口的濕潤,這對於促進細胞再生和減少疤痕形成是有幫助的。
相對而言,紗布包覆則主要是用來保護傷口,防止外部污染,但可能會導致傷口乾燥,從而影響癒合過程。

針對您的問題:
1. 流血是否正常?
在手術後的第一週,傷口仍然可能會有少量的滲血,這是正常的,特別是在傷口受到摩擦或壓力的情況下。
建議您觀察流血的量,如果只是少量滲出且不持續,則不必過於擔心。
但如果流血量增加或持續不止,建議及時就醫檢查。

2. 注意事項 除了避免抽菸以防止血液循環不良外,您還應注意保持傷口的清潔與乾燥。
避免接觸水,尤其是在傷口未癒合的情況下,因為水分可能會引起感染。
此外,避免劇烈運動或過度使用受傷的手指,以免影響癒合進程。
定期檢查傷口的狀況,如有紅腫、熱感或異味等感染徵兆,應立即就醫。

3. 手指靈活度的恢復 手指的靈活度恢復程度會受到多種因素影響,包括傷口的嚴重程度、癒合的情況以及後續的康復訓練。
一般來說,若傷口癒合良好,並且在醫生的指導下進行適當的復健訓練,手指的靈活度有可能恢復到接近手術前的狀態。
然而,若傷害較為嚴重,可能會有一定程度的功能損失。
建議您在傷口癒合後,尋求物理治療師的幫助,進行針對性的復健訓練,以促進功能恢復。

總之,手術後的護理非常重要,選擇合適的包覆材料、保持傷口清潔、避免不必要的壓力和摩擦,都是促進癒合的關鍵。
若有任何不適或疑慮,請隨時向您的醫療團隊諮詢,確保傷口能夠順利癒合。
希望您早日康復!

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