如何處理兒童散光問題？需不需要立即配鏡？-眼科

兒童散光問題？

蔡醫師您好：

我的小女兒於今年開始讀幼稚園，是大班，5歲8個月，昨天拿學校的視力檢查單去眼科做檢查，裸視兩眼0.6，散瞳後可到0.8—0.9，散光度數325與350，近視度數25及75，日常生活除小孩喜歡靠近電視機看電視外(一不注意就會愈跑愈前面)，沒有其他異狀。請問是否一定需要立刻配鏡？配鏡後就要戴一輩子了嗎？或是可先不配，每三個月做定檢觀察？謝謝您。

劉小姐，40~49歲女性，詢問日期：2017/09/21

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

Hi:

您好，
如果度數無誤，建議戴眼鏡矯正。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
眼科主任　蔡文淵敬覆

回覆日期：2017/09/21
資料來源：台灣e院 - 兒童散光問題

彙整補充說明

處理兒童散光問題的方式會依據每位小孩的具體情況而有所不同。
根據您提供的資訊，您的女兒目前5歲8個月，散光度數分別為325與350，裸視為0.6，散瞳後可達0.8至0.9。
這些數據顯示她的視力在某種程度上是可以接受的，但仍然有改善的空間。

首先，散光是一種常見的屈光不正，通常是由於眼球形狀不規則，導致光線無法正確聚焦在視網膜上。
這可能會影響到視力的清晰度，尤其是在看遠的物體時。
根據醫學界的共識，若散光度數超過100度，通常建議配戴眼鏡來矯正視力，特別是當孩子在日常生活中出現視力不清或其他視覺困難的情況時。

在您的情況中，因為您的女兒在看電視時喜歡靠近螢幕，這可能是她視力不清的表現。
這種行為可能會導致視力進一步惡化，尤其是在她的年齡階段，視力發展是非常重要的。
因此，建議您考慮讓她配戴眼鏡，以矯正散光和近視的問題。
配戴眼鏡不一定會讓她一輩子都需要依賴它，隨著年齡增長和視力的發展，度數可能會改變，甚至有可能在未來不再需要配戴眼鏡。

至於是否可以選擇觀察而不立即配鏡，這取決於她的視力發展情況。
如果醫生建議定期檢查（例如每三個月），並且在這段期間內她的視力沒有明顯改善或出現其他問題，那麼配鏡的必要性會隨之增加。
定期檢查可以幫助您及時了解她的視力變化，並做出相應的調整。

此外，對於小孩的視力發展，早期的矯正是非常重要的。
若不及時處理，可能會導致弱視等問題，這會影響到她的視力發展。
因此，建議您在專業醫師的指導下，根據她的具體情況來決定是否配鏡。

最後，若您對於配鏡的選擇有疑慮，建議尋求第二意見，或是到其他醫療機構進行進一步的檢查，以確保您能做出最適合您女兒的決定。
希望這些建議能幫助您更好地理解和處理您女兒的散光問題，並促進她的視力健康。