勃起障礙的放射治療後遺症:有無治療方案?-泌尿科

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攝護腺放射治療?


我二年前作過攝護腺癌放射線治療 , 從此以後就不能勃起 , 有藥可以療癒嗎 ? 我心臟裝有二根塗藥支架. 謝謝您的指教 .



13267,70~79歲男性,詢問日期:2017/09/25

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 因為您心臟不好, 所以不建議威而剛之類的藥物, 至於有沒有藥可以治療, 可能機會不大了. 祝健康.



回覆日期:2017/09/25

彙整補充說明


勃起障礙(ED)是一種常見的男性健康問題,尤其是在接受過攝護腺癌放射治療的患者中。
放射治療可能會對陰莖的血管和神經造成損傷,導致勃起功能的喪失。
對於您提到的情況,首先要了解的是,放射治療後的勃起障礙可能是由於多種因素造成的,包括神經損傷、血流不足以及心理因素等。

在您的情況中,由於您心臟裝有二根塗藥支架,這使得使用某些治療勃起障礙的藥物(如威而剛、樂威壯等)變得複雜。
這些藥物通常會擴張血管,增加陰莖的血流量,但對於有心臟病史的患者,使用這些藥物可能會增加心臟負擔,甚至引發心臟事件。
因此,醫生通常會對這類患者進行仔細評估,並可能不建議使用這些藥物。

針對放射治療後的勃起障礙,以下是一些可能的治療方案:
1. 陰莖注射療法:這種方法是將藥物直接注射到陰莖內部,以促進血流,從而幫助勃起。
這種方法不會影響心臟,適合有心臟病史的患者。

2. 真空勃起裝置(VED):這是一種非侵入性的裝置,通過創造陰莖周圍的負壓來促進血流,幫助勃起。
使用後,通常需要配合陰莖環來維持勃起。

3. 陰莖植入物:對於其他治療無效的患者,陰莖植入物是一種選擇。
這是一種手術程序,將裝置植入陰莖內部,以便在需要時能夠勃起。

4. 心理治療:由於勃起障礙可能會引起焦慮和壓力,心理治療或性治療可能有助於改善情緒和性功能。

5. 生活方式的改變:健康的生活方式,如均衡飲食、定期運動、戒菸和減少飲酒,對於改善整體健康和性功能也有幫助。

6. 荷爾蒙治療:如果檢查發現睪固酮水平低,醫生可能會考慮進行荷爾蒙替代療法。

建議您尋求專業的泌尿科醫生或性醫學專家的意見,進行全面的評估和個性化的治療計劃。
醫生會根據您的具體情況,考慮心臟健康的因素,為您提供最合適的治療方案。
記得在進行任何治療前,務必與醫生充分溝通,了解所有可能的風險和益處。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善您的生活品質。

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