低位直腸癌手術後性功能障礙的解決方案-泌尿科

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性功能障礙?


醫師您好:我一年多前實施低位直腸癌手術,切除直腸,保留肛門,目前身體狀況良好.然性功能出現2個問題:1.勃起硬度不夠,無法行房.2.已無法射精.(試過以自慰乾射精,但一樣很難勃起)經查詢網路文章,似乎神經受損,請問這個問題有解嗎?謝謝!


Mike,50~59歲男性,詢問日期:2017/07/02

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


的確有可能是神經受損,但也仍有治療的機會,建議至泌尿科門診就診。


回覆日期:2017/07/02

彙整補充說明


低位直腸癌手術後出現的性功能障礙,特別是勃起硬度不足和無法射精的情況,確實是許多接受此類手術的患者所面臨的問題。
這些問題通常與手術過程中可能對神經的損傷有關,尤其是與勃起功能相關的神經結構。

首先,手術切除直腸的過程中,可能會影響到盆腔內的神經,這些神經負責控制勃起和射精的功能。
即使手術後身體狀況良好,這些神經的損傷或功能障礙仍可能導致性功能的問題。
這種情況在醫學上被稱為「手術後性功能障礙」,是相對常見的併發症之一。

針對您的情況,以下是一些可能的解決方案和建議:
1. 醫療評估:建議您儘快就診泌尿科或性醫學專科醫師,進行詳細的評估。
醫師可能會進行身體檢查和必要的檢查,以確定性功能障礙的具體原因。

2. 藥物治療:目前有多種藥物可以幫助改善勃起功能,例如口服的PDE5抑制劑(如西地那非、他達拉非等)。
這些藥物可以幫助擴張血管,增加陰莖的血流量,從而改善勃起的硬度。

3. 陰莖注射療法:如果口服藥物效果不佳,醫師可能會建議使用陰莖注射療法,這種方法可以直接將藥物注射到陰莖內,促進勃起。

4. 真空勃起裝置:這是一種非侵入性的裝置,可以幫助增加陰莖的血流,從而促進勃起。
使用後可配合陰莖環來維持勃起。

5. 心理輔導:手術後的心理狀態也可能影響性功能,建議尋求心理諮詢或性治療的專業幫助,以應對手術後的焦慮和壓力。

6. 物理治療:有些患者可能會從物理治療中受益,尤其是針對盆底肌肉的訓練,這有助於改善性功能。

7. 長期跟進:性功能的恢復可能需要時間,建議定期回診,與醫師討論進展和調整治療方案。

最後,性功能障礙是一個敏感的話題,但它是可以治療的。
重要的是要與醫療團隊保持良好的溝通,尋求適合您的解決方案。
希望您能夠早日恢復正常的性功能,並且在這個過程中獲得必要的支持和幫助。

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