低位直腸癌手術後性功能障礙的解決方案-泌尿科

性功能障礙？

醫師您好:
我一年多前實施低位直腸癌手術,切除直腸,保留肛門,目前身體狀況良好.
然性功能出現2個問題:
1.勃起硬度不夠,無法行房.
2.已無法射精.(試過以自慰乾射精,但一樣很難勃起)

經查詢網路文章,似乎神經受損,請問這個問題有解嗎?
謝謝!

Mike，50~59歲男性，詢問日期：2017/07/02

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

的確有可能是神經受損，但也仍有治療的機會，建議至泌尿科門診就診。

回覆日期：2017/07/02
資料來源：台灣e院 - 性功能障礙

彙整補充說明

低位直腸癌手術後的性功能障礙是一個相對常見的問題，尤其是在手術過程中可能會影響到與性功能相關的神經結構。
根據您的描述，您在手術後出現了勃起硬度不足和無法射精的情況，這可能與手術過程中對神經的損傷有關。

首先，低位直腸癌手術通常涉及到直腸及周圍組織的切除，這可能會影響到盆腔內的神經，包括控制勃起和射精的神經。
這些神經在手術過程中可能會受到牽拉或損傷，導致術後性功能障礙。
這種情況在直腸癌手術後並不少見，特別是對於年輕男性而言，這可能會對生活品質造成相當大的影響。

針對您的問題，以下是一些可能的解決方案：
1. 藥物治療：可以考慮使用口服的勃起功能障礙藥物，如西地那非（Viagra）、他達拉非（Cialis）等，這些藥物可以幫助改善勃起的硬度。
這類藥物的效果因人而異，建議在醫師的指導下使用。

2. 陰莖注射療法：如果口服藥物效果不佳，醫師可能會建議使用陰莖注射療法，這種方法可以直接將藥物注射到陰莖內部，促進血液流入，從而達到勃起的效果。

3. 真空勃起裝置：這是一種非侵入性的裝置，可以幫助男性達到勃起。
使用這種裝置時，陰莖會被放入一個透明的管子中，然後通過抽真空的方式促進血液流入，形成勃起。

4. 性治療：有時候，性功能障礙可能與心理因素有關，建議尋求性治療師的幫助，進行心理輔導和性教育，這可能有助於改善性功能。

5. 神經再生療法：目前有一些研究正在探索神經再生的可能性，這些療法可能有助於修復受損的神經，但仍需進一步的臨床驗證。

6. 定期追蹤與評估：建議您定期回診，與泌尿科或腫瘤科醫師討論您的症狀，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。

最後，性功能障礙是一個複雜的問題，涉及生理和心理多方面的因素。
建議您與醫師進行深入的溝通，尋找最適合您的治療方案。
希望您能夠早日改善目前的情況，恢復正常的生活品質。