性功能障礙？
醫師您好:我一年多前實施低位直腸癌手術,切除直腸,保留肛門,目前身體狀況良好.然性功能出現2個問題:1.勃起硬度不夠,無法行房.2.已無法射精.(試過以自慰乾射精,但一樣很難勃起)經查詢網路文章,似乎神經受損,請問這個問題有解嗎?謝謝!
Mike，50~59歲男性，詢問日期：2017/07/02
彙整補充說明
低位直腸癌手術後出現的性功能障礙，特別是勃起硬度不足和無法射精的情況，確實是許多接受此類手術的患者所面臨的問題。
這些問題通常與手術過程中可能對神經的損傷有關，尤其是與勃起功能相關的神經結構。
首先，手術切除直腸的過程中，可能會影響到盆腔內的神經，這些神經負責控制勃起和射精的功能。
即使手術後身體狀況良好，這些神經的損傷或功能障礙仍可能導致性功能的問題。
這種情況在醫學上被稱為「手術後性功能障礙」，是相對常見的併發症之一。
針對您的情況，以下是一些可能的解決方案和建議：
1. 醫療評估：建議您儘快就診泌尿科或性醫學專科醫師，進行詳細的評估。
醫師可能會進行身體檢查和必要的檢查，以確定性功能障礙的具體原因。
2. 藥物治療：目前有多種藥物可以幫助改善勃起功能，例如口服的PDE5抑制劑（如西地那非、他達拉非等）。
這些藥物可以幫助擴張血管，增加陰莖的血流量，從而改善勃起的硬度。
3. 陰莖注射療法：如果口服藥物效果不佳，醫師可能會建議使用陰莖注射療法，這種方法可以直接將藥物注射到陰莖內，促進勃起。
4. 真空勃起裝置：這是一種非侵入性的裝置，可以幫助增加陰莖的血流，從而促進勃起。
使用後可配合陰莖環來維持勃起。
5. 心理輔導：手術後的心理狀態也可能影響性功能，建議尋求心理諮詢或性治療的專業幫助，以應對手術後的焦慮和壓力。
6. 物理治療：有些患者可能會從物理治療中受益，尤其是針對盆底肌肉的訓練，這有助於改善性功能。
7. 長期跟進：性功能的恢復可能需要時間，建議定期回診，與醫師討論進展和調整治療方案。
最後，性功能障礙是一個敏感的話題，但它是可以治療的。
重要的是要與醫療團隊保持良好的溝通，尋求適合您的解決方案。
希望您能夠早日恢復正常的性功能，並且在這個過程中獲得必要的支持和幫助。
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