腳趾甲是否需要拔除？-外科

腳趾甲掀開拔掉醫生又蓋回去？

我上週因為腳踢到板子導致趾甲全部掀開，急診醫生幫我把指甲拿掉，將指甲清乾淨後蓋回去縫兩針為了保護甲床，並且告知拆線後再拿掉就好，也囑咐我到附近診所就醫即可，後來到附近診所拆線醫生卻沒把指甲拔掉，說自然脫落就好？我有告知急診醫生說拆線拿掉...但診所醫生說不用..我不知道該怎麼辦..重點是當初早就全部拔掉只是蓋上去而已...而且我看指甲好像黏住了我也不敢拔開，但我又怕持續蓋著會影響傷口或是影響日後長出來的指甲不好？想請教醫生我這指甲該拿掉嗎？

Han，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/30

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
其實一開始整個拔掉比較乾脆
若是蓋回去即使黏住也是暫時性的而已
現在既然已經過了一週
傷口應該已經好的差不多了
妳可以試著掀掀看
若能輕易拉開就直接拿掉了
若是無法移除
也只能建議妳等新的趾甲長出來
到時候趾甲自然就會脫落了

回覆日期：2017/09/30
資料來源：台灣e院 - 腳趾甲掀開拔掉醫生又蓋回去

彙整補充說明

根據您的描述，您在急診時因為腳趾甲受傷而進行了拔除手術，並且醫生在手術後將指甲清理乾淨並蓋回去，縫合以保護甲床。
這種處理方式在醫學上是相對常見的，尤其是在指甲受傷後，為了保護下方的甲床，醫生會選擇這樣的方式來促進癒合。

在您拆線後，診所醫生建議不需要拔掉指甲，這是因為在某些情況下，受傷的指甲可以自然脫落，而不必強行拔除。
這樣做的好處是可以減少對甲床的進一步損傷，並且讓指甲在自然的過程中恢復生長。
若指甲已經開始黏住，這通常是因為傷口癒合過程中，組織的再生使得指甲與甲床有了黏附。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 觀察傷口狀況：如果傷口癒合良好，沒有紅腫、流膿或其他感染的跡象，則可以繼續觀察。
若有任何不適或異常情況，建議儘快就醫。

2. 指甲的狀態：如果指甲已經開始黏住，但沒有疼痛感，您可以選擇不拔除。
通常，隨著時間的推移，指甲會自然脫落或再生。
如果指甲的生長過程中出現疼痛或不適，則需要尋求醫療幫助。

3. 醫療建議：如果您對於指甲的狀態感到不安，或者有持續的疼痛感，建議再次就醫，讓專業醫生進行檢查。
醫生可以根據實際情況決定是否需要進一步處理，例如拔除指甲或進行其他治療。

4. 日常護理：在指甲癒合期間，保持傷口清潔乾燥是非常重要的。
避免穿著過緊的鞋子，以免對傷口造成壓迫，並且可以考慮使用透氣的鞋子來減少不適感。

總之，是否需要拔除指甲應根據傷口的癒合情況和您的不適感來決定。
如果有任何疑慮，最好的方式是尋求專業醫療意見，讓醫生根據您的具體情況給予適當的建議和處理。
希望您能早日康復！