腳指甲被重物壓傷？
廖醫師您好：前兩天我的腳指甲（大拇指）被機車壓到，指甲並沒有斷裂，但是內部有傷口，膿水無法流出，且指甲中間有一條橫跨指甲的凹痕，前半段的顏色為紫色，後半段的顏色為紅色（比一般腳指甲的顏色為深），請問這樣需要如何治療（要拔指甲嗎）？
謝謝您的答覆！
Scarlett，20~29歲女性，詢問日期：2002/07/30
彙整補充說明
腳指甲受壓傷後的處理方式取決於受傷的程度和症狀。
根據您描述的情況，您的大拇指指甲並未斷裂，但出現了內部傷口、膿水無法流出，以及指甲顏色的變化，這些都可能是指甲下出血或甲床受損的徵兆。
首先，您提到的紫色和紅色的變化通常是由於血液在指甲下積聚所造成的，這種情況稱為「甲下血腫」。
如果指甲沒有完全斷裂，且沒有明顯的感染跡象（如劇烈紅腫、熱感、持續的劇痛等），一般來說不需要立即拔除指甲。
拔指甲通常是針對那些指甲已經完全掀起或有嚴重感染的情況。
在處理這種情況時，建議您可以採取以下幾個步驟：
1. 保持清潔：保持受傷部位的清潔，避免感染。
可以用生理食鹽水輕輕沖洗傷口，然後用乾淨的紗布輕輕包紮。
2. 冰敷：在受傷的初期，冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每小時一次，特別是在受傷的頭幾天。
3. 止痛藥：如果疼痛明顯，可以考慮服用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。
4. 觀察症狀：密切觀察傷口的變化。
如果出現膿液流出、持續的劇痛、紅腫熱感等感染跡象，則應立即就醫。
5. 定期更換敷料：如果有包紮，建議每天更換敷料，保持傷口乾燥和清潔。
如果在接下來的幾天內，您發現疼痛沒有改善，或是有其他不適的情況，建議您儘快就醫。
醫生可能會進一步檢查是否有其他潛在的問題，例如骨折或更深層的組織損傷。
至於是否需要拔指甲，這通常取決於指甲的狀況。
如果指甲下的血腫造成了明顯的壓力，醫生可能會建議進行穿刺引流，以減輕壓力，而不是直接拔掉指甲。
拔指甲的決定應由專業醫生根據具體情況來判斷。
總之，您的情況看起來不需要立即拔指甲，但需要密切觀察傷口的變化，並保持良好的護理。
如果有任何疑慮，建議及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復！
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