月經不規則與出血問題-婦產科

不正常出血？

醫生你好，我月經週期不是很準，這一年30~40天都有，我上次月經8/13來8/19有2次性行為，都有帶套，8/29分泌物有一點血大概半天就沒了，持續兩三天到9/2左右開始是流深咖啡色，雖然都不怎麼會沾到內褲，但是上廁所擦的時候都有顏色，都要擦兩三次才可以擦乾淨，到9/5開始深咖啡色和紅色都有一直到9/16號才沒有，這段期間有兩次上廁所有滴一兩滴血出來過，沾到內褲頂多一點點，9/16有看中醫，醫生有開除了開調經的藥還有開一點點止血成分的藥給我，那次算月經嗎？因為快十月了月經還沒來，還是懷孕？

董，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/30

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

月經週期不是很準，這一年30~40天都有，我上次月經8/13來8/19有2次性行為，都有帶套，8/29分泌物有一點血大概半天就沒了，持續兩三天到9/2左右開始是流深咖啡色，雖然都不怎麼會沾到內褲，但是上廁所擦的時候都有顏色，都要擦兩三次才可以擦乾淨，到9/5開始深咖啡色和紅色都有一直到9/16號才沒有，這段期間有兩次上廁所有滴一兩滴血出來過，沾到內褲頂多一點點，9/16有看中醫，醫生有開除了開調經的藥還有開一點點止血成分的藥給我，那次算月經嗎？因為快十月了月經還沒來，還是懷孕？
Ans: 先驗孕

回覆日期：2017/09/30
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

您好！針對您的問題，月經不規則和出血的情況確實需要仔細分析。
根據您的描述，您的月經週期在30到40天之間，這已經超出了正常的範圍（通常為21到35天）。
您提到的出血情況，包括8月末的少量血色分泌物，以及隨後的深咖啡色和紅色出血，可能有幾種解釋。

首先，您提到的8月29日出現的少量血色分泌物，這可能是排卵期出血，這種情況通常發生在排卵前後，因為卵巢釋放卵子時，荷爾蒙的變化可能導致子宮內膜輕微剝落，出現少量出血。
然而，這種出血通常不會持續太久，且量也不會太多。

接下來，您提到的從9月2日開始的深咖啡色和紅色出血，這可能是月經前的出血或是經期不規則的表現。
咖啡色的血液通常是舊血，可能是因為子宮內膜剝落後未能及時排出所致。
這種情況在月經不規則的女性中較為常見。

至於您提到的9月16日看中醫並開了調經藥和止血藥，這可能是針對您目前的出血情況進行的治療。
調經藥物通常是用來幫助調整月經週期，使其變得更規律。
止血藥則是用來減少出血量或控制出血的情況。

至於您擔心的懷孕問題，雖然您在性行為中使用了保險套，但仍然有可能出現避孕失敗的情況。
建議您可以進行一次懷孕測試，以確認是否懷孕。
如果測試結果為陰性，則可以考慮繼續觀察月經情況，並定期回診。

如果您的月經不規則的情況持續，或是出血量異常，建議您尋求婦產科醫生的進一步檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查、荷爾蒙檢測等，以排除其他潛在的問題，如子宮內膜異常、卵巢功能問題等。

最後，請記得保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，這些都有助於調整月經週期和改善整體健康。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康！