腹脹，嗝氣，放屁，腹痛？
本身做過肝臟移植，有腸鳴好幾年每1-2天大一次便，去年10月突然2-3天解一次便胃不舒服漲氣快一個月，去醫院醫生照x光宿便太多，後來不放心去照了胃鏡正常，做了大便淺血正常，開了藥吃，又正常了每1-2天大一次，今年4月又便秘右下腹痛不定時的，肝臟移植醫生說有可能是腸子輕微沾黏的關係，不放心又去看了腸胃科，做了大便淺血第一次+1醫生說因為有淺血反應在驗一次第二次+2剛好月經來驗的，因為我本身有痔瘡，醫生說還是檢查大腸鏡看看比較好，6/7號檢查報告是正常的，痔瘡比較嚴重，右下腹大概在五月中已經不痛然後9月中突然又開始便秘2-3天解一次便，肚子脹氣吃東西嗝氣，放屁，9/23號肚子痛想大便，剛好人在外面廁所髒，把大便憋回去，又去找了廁所，大概半小時然後去蹲廁所，感覺大不出來所以很用力的上，上完大便後沒幾秒，右下腹突然好不舒服悶痛快半小時，跟四月不舒服的地方一樣，9/25去看了腸胃科，醫生請我在驗大便，我還沒驗，然後10/13號做腸胃肝脾腸超音波看看9/25號開始吃了樂可舒樂加斯克兒每天大一次至2次便前面軟後面唏放屁一天至少15次，每餐吃完東西有時候可以到五次的嗝氣，到了9/28號腸鳴+吃東西嗝氣+放屁有好很多腹脹也好很多，所以東西就吃比較多可是9/30中午吃完飯同一個點右下腹卻突然抽一下抽一下的痛感覺像神經痛有規律的，每幾秒一次大概2分鐘就好了，晚餐吃完飯後，那種神經痛的感覺又來了大概1-2分鐘就好了一樣很有規律，然後晚上睡覺的時候都沒痛過，早上起床躺著伸懶腰突然抽了一下就好了，這次右下腹的痛跟上次4-5月的右下腹痛感覺不太一樣呢，可是都是同一個位置，只是之前也是因為便秘不正常才右腹痛，請問醫生，我平時都是1-2天上一次便，而且有時候都很粗又很長目視有時候有到30公分，有時候比較硬的時候左邊肛門會痛，而且擦屁股有血，這是痔瘡嗎，？
大軟的屁股是不痛的還有我的右邊腹部到底是怎麼了？
是因為開過肝臟手術的關係嗎？
我9/30號因為腹部痛先去了診所看醫生，醫生說腸胃儒動聽起來正常也沒有過快或過慢阿，胃鏡去年10月做過，大腸鏡今年6月做過，婦科五月份我也去做過檢查，請問我還需要做什麼檢查嗎？
文文，40~49歲女性，詢問日期：2017/10/01
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.若已做過大腸鏡,只有痣瘡的問題,當然擦拭後的血就是痣瘡出血的可能性比較高2.肝臟在右邊,所以,手術沾黏的可能性很高3.未發生阻塞的沾黏,沒有什麼特殊的檢查可以証明,建議每日排便,減少宿便,蔬果要充分咀嚼彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2017/10/01
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您目前面臨的問題主要包括腹脹、嗝氣、放屁、腹痛以及便秘等症狀。
這些症狀可能與您過去的肝臟移植手術有關，因為手術後可能會導致腸道的結構或功能改變，進而影響腸道的蠕動和排便習慣。
首先，您提到的腹脹和嗝氣，這通常是由於腸道內氣體過多所引起的。
這可能與飲食有關，尤其是攝取過多的碳水化合物、油炸食物或是碳酸飲料等，這些食物容易在腸道中發酵，產生氣體。
此外，進食過快或是咀嚼不充分也可能導致吞入過多空氣，進而引發嗝氣和腹脹的情況。
關於便秘的問題，您提到的排便頻率變化（從每1-2天變為2-3天一次）以及排便時的困難，這可能與腸道的運動功能有關。
肝臟移植後，腸道的神經支配和血流供應可能會受到影響，導致腸道蠕動減弱。
此外，您提到的右下腹痛，可能與腸道的輕微沾黏有關，這在經歷過腹部手術後是常見的情況。
沾黏可能會影響腸道的正常運動，導致便秘和腹痛。
您提到的痔瘡問題，確實可能是由於排便時用力過度所引起的。
痔瘡的出血通常是因為排便時的摩擦或是壓力造成的，尤其是當大便較硬或較粗時，會增加肛門的負擔，導致出血。
建議您在飲食中增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以幫助軟化大便，減少排便時的困難。
至於您提到的右下腹的抽痛感，這可能是由於腸道的痙攣或是神經痛引起的。
這種疼痛通常是短暫且有規律的，可能與腸道的運動有關。
若疼痛持續或加劇，建議您再次就醫，進一步檢查是否有其他潛在的問題。
您已經進行了胃鏡和大腸鏡檢查，這是非常重要的步驟，因為這可以排除一些嚴重的腸胃道疾病。
若目前的症狀仍然困擾您，建議您可以考慮進一步的檢查，例如腹部超音波或是腸道運動功能的評估，以了解腸道的運動是否正常。
最後，保持良好的生活習慣，包括規律的運動、均衡的飲食以及適當的水分攝取，對於改善腸道健康非常重要。
如果症狀持續不改善，建議您定期回診，並與醫師討論可能的治療方案。
希望您能早日恢復健康！
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