荷爾蒙治療期間飲酒可能帶來的影響-藥物

關於安得卡與荷爾蒙劑長期使用與飲酒的關係？

藥師您好。我是一位經身心評估確診的性別不安症（GID）者，為跨性別女性。現正接受變性門診的荷爾蒙治療（HRT），預計年底將接受性別重置手術。現在所使用的藥物為安得卡Androcur 25mg/天，以及益斯得 ESTRADIOL 6mg/天。

想請問藥師一般的飲酒（餐後小酌）是否會因為以上的用藥而對身體（或藥效）造成不良的影響，若有，具體影響會有哪些呢？

因為曾經向主治醫師提過相同的問題，但得到的答覆是有些不耐煩的，說「那你就不要喝就好拉。」但我本身是在星級餐廳任職清酒唎酒師，再怎麼避免，幫客人試酒的時也還是會稍微沾到，是無可避免的...

謝謝您撥空閱冗並靜候解答。

Chiu，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/02

廖慧伶醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院藥劑科主任

1.經查你目前使用的藥物Androcur、 ESTRADIOL 與酒精並無明確交互作用。
2.為避免影響藥效，用藥期間避免攝取酒精飲料是基本原則，故請留意並減少酒精攝取量。

回覆日期：2017/10/02
資料來源：台灣e院 - 關於安得卡與荷爾蒙劑長期使用與飲酒的關係

彙整補充說明

在荷爾蒙治療期間，飲酒的影響是個值得關注的問題，尤其是對於正在接受變性醫療的跨性別女性。
您目前使用的藥物安得卡（Androcur）和益斯得（Estradiol）在與酒精的交互作用方面，雖然沒有明確的文獻指出會有直接的負面影響，但仍然有一些潛在的風險需要考慮。

首先，安得卡（Androcur）是一種抗雄性激素，主要用於治療性別不安症和其他相關的內分泌問題。
其作用是通過抑制雄性激素的作用來幫助調整身體的荷爾蒙平衡。
而益斯得（Estradiol）則是雌性激素的一種，對於促進女性特徵的發展至關重要。
這兩種藥物的使用，對於身體的荷爾蒙水平有著直接的影響。

飲酒可能會對這些荷爾蒙的代謝產生影響。
酒精在肝臟中代謝，而肝臟同時也負責代謝許多藥物，包括荷爾蒙類藥物。
過量的酒精攝取可能會影響肝臟的功能，進而影響荷爾蒙的代謝，這可能導致藥物的效果減弱或副作用增加。
此外，酒精本身對中樞神經系統有抑制作用，這可能會與荷爾蒙治療的效果相互作用，導致情緒波動、焦慮或抑鬱等症狀加劇。

在您的情況下，雖然偶爾的小酌可能不會立即造成明顯的問題，但長期或過量的飲酒則可能對您的健康和治療效果產生不利影響。
特別是在您即將接受性別重置手術的關鍵時期，保持身體的最佳狀態是非常重要的。
建議您在飲酒時要特別謹慎，盡量控制酒精的攝取量，並在飲酒後觀察身體的反應。

此外，考慮到您在星級餐廳工作的背景，可能會面臨試酒的情況。
在這種情況下，您可以考慮在試酒時只進行少量的品嚐，並儘量避免大量飲用。
若有可能，您也可以與您的主治醫師或藥師進一步討論，尋求更具體的建議，並告知他們您的工作需求，以便他們能提供更適合您的建議。

總結來說，雖然目前的研究並未顯示安得卡和益斯得與酒精之間有明確的交互作用，但考慮到酒精對身體的多重影響，尤其是在荷爾蒙治療期間，建議您儘量減少酒精的攝取，以確保治療的效果和身體的健康。
保持良好的生活習慣，並定期與醫療團隊溝通，將有助於您在這段過程中獲得最佳的支持和照護。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康順利！