陰道炎與膀胱炎的區別及治療方法-婦產科

分泌物很多？

醫師您好：
約從上上禮拜日，一站起來就有點失禁，但當時記得並沒有很想廁所。
後來就開始感到陰部不舒服，去看了婦產科，說是膀胱炎，帶我已經吃了五天的藥了，情況就是時好時壞，所以我開始懷疑是不是真的是膀胱炎......爬文後感覺自身的狀況跟其他人的好像不太一樣。
我只有大概兩天陰部有搔癢或痛痛的，但是分泌物一直都很多(長期問題)大多都是呈顯黃色或淡黃色，之前吃中藥調理後有改善，但停藥後不久又有這問題。
分泌物今天感覺呈現豆腐渣狀，而且濕濕的。
陰部一直都感覺怪怪的，但是又不知道怎麼形容，但只要翹腳夾住，感覺就會好很多，一開始以為是一直有尿意產生，但其我跑廁所的次數沒有很多......是不是陰道炎然後尿道也受到感染呢?
我該去看婦產科還是泌尿科叫佳?
被這問題困擾了2星期了......心情實屬煩悶。

煩，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/10

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

從上上禮拜日，一站起來就有點失禁，但當時記得並沒有很想廁所。
後來就開始感到陰部不舒服，去看了婦產科，說是膀胱炎，帶我已經吃了五天的藥了，情況就是時好時壞，所以我開始懷疑是不是真的是膀胱炎......爬文後感覺自身的狀況跟其他人的好像不太一樣。
我只有大概兩天陰部有搔癢或痛痛的，但是分泌物一直都很多(長期問題)大多都是呈顯黃色或淡黃色，之前吃中藥調理後有改善，但停藥後不久又有這問題。
分泌物今天感覺呈現豆腐渣狀，而且濕濕的。
陰部一直都感覺怪怪的，但是又不知道怎麼形容，但只要翹腳夾住，感覺就會好很多，一開始以為是一直有尿意產生，但其我跑廁所的次數沒有很多......是不是陰道炎然後尿道也受到感染呢? 我該去看婦產科還是泌尿科叫佳?
Ans: 陰部有搔癢或痛痛的，分泌物呈現豆腐渣狀，陰部一直都感覺怪怪的，只要翹腳夾住，感覺就會好很多，一直有尿意產生，但跑廁所的次數沒有很多，是陰道炎然後尿道也受到感染，該去看婦產科。

回覆日期：2017/10/10
資料來源：台灣e院 - 分泌物很多

彙整補充說明

陰道炎與膀胱炎是兩種常見的婦科及泌尿系統疾病，雖然它們的症狀有些相似，但其實是由不同的原因引起的，且治療方法也有所不同。
根據您描述的症狀，我們可以進一步分析這兩種疾病的區別及其治療方法。

陰道炎的特徵
陰道炎通常是由於陰道內的微生物失衡所引起，常見的病因包括細菌、真菌（如念珠菌）、病毒或寄生蟲感染。
陰道炎的主要症狀包括：
- 陰部搔癢或灼熱感
- 分泌物異常，可能呈現豆腐渣狀（常見於念珠菌感染）或有異味
- 排尿時可能感到不適或疼痛
- 性交時可能感到疼痛
在您的情況中，分泌物呈現豆腐渣狀且伴隨陰部不適，這可能暗示著陰道炎的存在，特別是念珠菌感染的可能性。

膀胱炎的特徵
膀胱炎則是膀胱的炎症，通常由細菌感染引起。
其主要症狀包括：
- 頻尿或急迫感，常常伴隨排尿時的疼痛
- 尿液混濁，可能有血尿
- 下腹部不適或疼痛
您提到的「一站起來就有點失禁」和「感到陰部不舒服」，這些症狀可能與膀胱炎有關，但也可能是陰道炎引起的反應。

診斷與治療
由於陰道和膀胱的解剖位置相近，這兩種炎症有時會同時發生，尤其是在感染的情況下。
您目前的症狀可能是兩者的交互影響。

1. 檢查與診斷：建議您回到婦產科或泌尿科進行進一步的檢查。
醫生可能會進行尿液檢查、陰道分泌物檢查或超音波檢查，以確定是否存在感染或其他問題。

2. 治療方法：
- 陰道炎：如果確診為陰道炎，治療通常包括抗真菌藥物（如氟康唑）或抗生素（如克拉霉素），具體取決於感染的類型。

- 膀胱炎：膀胱炎的治療通常包括抗生素（如氟喹諾酮類藥物），並建議多喝水以幫助沖刷膀胱。

總結
由於您的症狀複雜且持續時間較長，建議您儘快回診，並告知醫生您所有的症狀，包括分泌物的變化、陰部不適及排尿情況。
這樣醫生可以更準確地診斷並提供適當的治療方案。
保持良好的衛生習慣，並注意飲食與生活作息，對於預防這類感染也非常重要。
希望您能早日康復！