咽喉逆流引發異物感與白痰,該如何處理?-耳鼻喉科

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關於咽喉逆流的問題?


因為人在大陸讀書 去年2月份開始感覺喉嚨不舒服有異物感,
在大陸看醫生吃了很多關於慢性咽炎的藥都好不了

趁著暑假回台灣的時候去了亞東醫院看耳鼻喉科
醫生照了內視鏡看我咽喉說是咽喉逆流,胃酸引起的,需要治胃的問題,所以之前一直沒有治到根上

醫生說大概要吃三~六個月的藥才會好,開的藥名是怡胃適腸溶錠
大概吃了一個半月之後,異物感減輕到幾乎沒有,目前已經吃了兩個半月

原本以為快治療好了,但我七天前異物感又突然復發了,我也不知道為什麼,我不抽煙不喝酒,按時吃藥,
我以為只是短暫的復發,但是繼續吃了七天藥依然沒有減輕。
每天早上睡醒都會有一口痰要吐,睡醒之後平時一直有異物感,時常伴隨著少量的白痰一點點的吐

我的問題是:

1.有白痰的話,而且又有異物感,感覺咽喉那裡不知道什麼地方腫大,是不是代表我的咽喉又發炎才會有痰排出了?

2.我已經吃了兩個多月治胃酸的藥,但胃酸又再度逆流讓我咽喉發炎,是不是代表我應該去進一步照個胃鏡?還是說其實可以繼續再吃一個月的藥觀察
因為我之前吃藥有好轉,但是我不知道為什麼突然間又復發了,我也沒有暴飲暴食。

3.這個藥吃多了會不會有副作用,我已經吃了兩個半月了,結果好不容易快好了又回到原點,我怕再繼續吃會對身體不好

4.我主要是想知道我需不需要買治療咽喉發炎的藥輔助治療,因為胃藥感覺治的是根本原因,但我症狀體現的是咽喉發炎,是不是需要兩個同時治療。藥會不會衝突到。(最主要是想問這個問題)

謝謝醫生


許先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/10/15

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任


Hi:

您好,

1.有白痰且又有異物感,可能因咽喉受胃酸刺激而水腫造成感覺有痰
2.若持續未改善,建議可以做胃鏡檢查。
3.副作用可參考藥物仿單,一般並無明顯副作用
4.一般不需要買治療咽喉發炎的藥輔助治療,若因胃酸逆流造成咽喉炎,主要仍以減少胃酸刺激為主,建議可以至腸胃科進一步檢查評估。

祝 平安 健康!

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2017/10/15
資料來源:台灣e院 - 關於咽喉逆流的問題

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的症狀包括咽喉異物感、白痰以及早上起床時的痰多等,這些都可能與咽喉逆流(胃食道逆流)有關。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議:
1. 白痰與異物感的關聯:白痰的產生通常是因為咽喉部位的炎症反應,這可能是由於胃酸逆流所引起的。
當胃酸刺激咽喉時,會導致咽喉黏膜的發炎,進而引發異物感和痰的分泌。
因此,您感覺咽喉腫大,可能是因為發炎所致。
建議您可以觀察是否有其他伴隨症狀,如咳嗽、喉嚨痛等,這些都可以幫助醫生進一步診斷。

2. 進一步檢查的必要性:如果您在服用胃酸抑制劑(如怡胃適腸溶錠)後仍然出現症狀復發,建議您可以考慮進一步的檢查,例如胃鏡檢查。
這可以幫助醫生評估您的食道及胃部狀況,確認是否有其他潛在問題(如食道炎、胃潰瘍等)。
同時,您也可以與醫生討論是否需要調整藥物劑量或更換藥物。

3. 藥物的副作用:長期使用胃酸抑制劑可能會有一些副作用,例如影響腸道菌群、增加骨折風險等,但這些副作用通常在長期高劑量使用的情況下才會顯著出現。
建議您定期回診,讓醫生評估您的用藥情況,並根據您的症狀進行調整。

4. 輔助治療的必要性:如果您的症狀主要是由於胃酸逆流引起的咽喉炎,則主要的治療應該集中在減少胃酸的分泌上。
一般來說,若是因為胃酸逆流導致的咽喉不適,輔助使用治療咽喉發炎的藥物(如消炎藥或含漱液)是可以考慮的,但最好在醫生的指導下進行,以避免藥物之間的相互作用。
您可以詢問醫生是否有合適的輔助治療方案。

總結來說,您的症狀需要持續關注,並且建議定期回診以便醫生能夠根據您的病情變化調整治療方案。
保持良好的生活習慣,如避免辛辣食物、減少咖啡因和碳酸飲料的攝取,並且注意飲食時間,避免臨睡前進食,這些都有助於減少胃酸逆流的發生。
希望您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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