咽喉逆流引發異物感與白痰,該如何處理?-耳鼻喉科

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關於咽喉逆流的問題?


因為人在大陸讀書 去年2月份開始感覺喉嚨不舒服有異物感,在大陸看醫生吃了很多關於慢性咽炎的藥都好不了趁著暑假回台灣的時候去了亞東醫院看耳鼻喉科醫生照了內視鏡看我咽喉說是咽喉逆流,胃酸引起的,需要治胃的問題,所以之前一直沒有治到根上醫生說大概要吃三~六個月的藥才會好,開的藥名是怡胃適腸溶錠大概吃了一個半月之後,異物感減輕到幾乎沒有,目前已經吃了兩個半月原本以為快治療好了,但我七天前異物感又突然復發了,我也不知道為什麼,我不抽煙不喝酒,按時吃藥,我以為只是短暫的復發,但是繼續吃了七天藥依然沒有減輕。
每天早上睡醒都會有一口痰要吐,睡醒之後平時一直有異物感,時常伴隨著少量的白痰一點點的吐我的問題是:1.有白痰的話,而且又有異物感,感覺咽喉那裡不知道什麼地方腫大,是不是代表我的咽喉又發炎才會有痰排出了?
2.我已經吃了兩個多月治胃酸的藥,但胃酸又再度逆流讓我咽喉發炎,是不是代表我應該去進一步照個胃鏡?
還是說其實可以繼續再吃一個月的藥觀察因為我之前吃藥有好轉,但是我不知道為什麼突然間又復發了,我也沒有暴飲暴食。
3.這個藥吃多了會不會有副作用,我已經吃了兩個半月了,結果好不容易快好了又回到原點,我怕再繼續吃會對身體不好4.我主要是想知道我需不需要買治療咽喉發炎的藥輔助治療,因為胃藥感覺治的是根本原因,但我症狀體現的是咽喉發炎,是不是需要兩個同時治療。
藥會不會衝突到。
(最主要是想問這個問題)謝謝醫生


許先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/10/15

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,1.有白痰且又有異物感,可能因咽喉受胃酸刺激而水腫造成感覺有痰2.若持續未改善,建議可以做胃鏡檢查。
3.副作用可參考藥物仿單,一般並無明顯副作用4.一般不需要買治療咽喉發炎的藥輔助治療,若因胃酸逆流造成咽喉炎,主要仍以減少胃酸刺激為主,建議可以至腸胃科進一步檢查評估。
祝 平安 健康!衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2017/10/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

1. 有白痰且異物感的情況:白痰的出現通常是因為咽喉部位的發炎或刺激,這可能與胃酸逆流有關。
胃酸刺激咽喉黏膜,可能導致水腫和發炎,進而產生異物感和痰液的分泌。
若您感覺咽喉有腫大,這可能是發炎的表現,建議您可以觀察是否有其他伴隨症狀,如疼痛、吞嚥困難等,若有持續不適,應儘早就醫。

2. 胃酸逆流的情況:您提到已經服用治療胃酸的藥物兩個多月,但症狀仍然復發。
這可能表示目前的治療方案未能完全控制胃酸逆流的情況。
建議您可以考慮進一步的檢查,例如胃鏡,以評估食道及胃部的狀況,確保沒有其他潛在的問題。
若您在服藥期間有明顯的改善,但又突然復發,可能與飲食習慣、壓力或其他生活方式有關,這些因素都可能影響胃酸的分泌。

3. 藥物的副作用:長期使用任何藥物都有可能產生副作用,尤其是胃藥。
怡胃適腸溶錠的主要成分通常是抑制胃酸分泌的藥物,長期使用可能會影響胃的正常功能,甚至導致依賴性。
建議您在使用藥物時,定期回診並與醫生討論用藥的必要性及可能的副作用。

4. 是否需要輔助治療:由於您的症狀主要是由胃酸逆流引起的咽喉發炎,因此治療的重點應放在控制胃酸逆流上。
若您有明顯的咽喉發炎症狀,短期內使用一些緩解咽喉不適的藥物(如含有消炎成分的喉片或漱口水)可能會有幫助,但這應該在醫生的指導下進行,以避免藥物之間的相互作用。
一般來說,治療的重點應該是針對根本原因(即胃酸逆流)進行控制,而不是單獨治療咽喉的症狀。

總結來說,您的情況需要綜合考量,建議您定期回診,並與醫生討論是否需要調整治療方案或進一步檢查。
保持良好的生活習慣,如避免刺激性食物、減少壓力、保持良好的睡眠姿勢(如抬高床頭)等,對於減少胃酸逆流的發生也有幫助。
希望您能早日康復!

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