婦產科感染:治療乙型鏈球菌時,披衣菌會被消滅嗎?-婦產科

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感染問題?


因分泌物持續看不好去檢查了 陰道細菌培養!檢驗出乙型鏈球菌 藥物治療 利復速抗生素三餐飯後各一顆用藥兩週!下次回診時我又加驗了披衣菌,報告顯示Chlamydia IgG 披衣菌抗體數值 1:128X(+)藥物治療一樣是利復速抗生素 改成三餐飯後各2顆 7天療程!請問醫生我爬了文章大部分都是用四環黴素如果都一樣的用藥,治療乙型鏈球菌時 披衣菌不會同時被消滅嗎?



W,30~39歲女性,詢問日期:2017/10/26

黃建中 醫師回覆-婦產科


因分泌物持續看不好去檢查了 陰道細菌培養!檢驗出乙型鏈球菌 藥物治療 利復速抗生素三餐飯後各一顆用藥兩週!下次回診時我又加驗了披衣菌,報告顯示Chlamydia IgG 披衣菌抗體數值 1:128X(+)藥物治療一樣是利復速抗生素 改成三餐飯後各2顆 7天療程!請問醫生我爬了文章大部分都是用四環黴素如果都一樣的用藥,治療乙型鏈球菌時 披衣菌不會同時被消滅嗎?
Ans: 廣效抗生素治療乙型鏈球菌時 披衣菌會同時被消滅



回覆日期:2017/10/26

彙整補充說明


在治療婦產科感染時,特別是針對乙型鏈球菌(Group B Streptococcus, GBS)和披衣菌(Chlamydia trachomatis)這兩種病原體,使用的抗生素類型和治療方案會影響到治療的效果。
根據您所提供的情況,您正在接受利復速(Doxycycline)抗生素的治療,這是一種廣效抗生素,對於多種細菌感染都有良好的療效。

首先,乙型鏈球菌和披衣菌是兩種不同的細菌,雖然在某些情況下可能會同時存在於同一個病人身上,但它們的治療方式和所需的抗生素類型並不完全相同。
乙型鏈球菌通常使用青黴素類或其他類似的抗生素進行治療,而披衣菌則常常使用四環黴素(如Doxycycline)或其他特定的抗生素(如阿奇黴素)。

在您的情況中,使用利復速抗生素治療乙型鏈球菌時,披衣菌是否會被消滅取決於幾個因素:
1. 抗生素的選擇:利復速對於披衣菌是有效的,但如果主要針對的是乙型鏈球菌,則可能需要更長的療程或更高的劑量來確保披衣菌也能被完全消滅。

2. 感染的嚴重程度:如果披衣菌感染較為嚴重,可能需要專門針對披衣菌的治療方案,而不僅僅依賴於治療乙型鏈球菌的抗生素。

3. 治療的持續時間:抗生素的療程長短也會影響治療效果。
通常,對於披衣菌的治療建議至少需要7天的療程,而在某些情況下,可能需要更長的時間來確保完全清除感染。

4. 個體差異:每個人的免疫系統和感染反應不同,因此即使使用相同的抗生素,治療效果也可能有所不同。

因此,雖然在某些情況下,治療乙型鏈球菌的同時也可能對披衣菌有一定的抑制作用,但這並不保證披衣菌會被完全消滅。
建議您在治療期間定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案,以確保兩種感染都能得到有效的控制。

如果您對治療效果有疑慮,建議您與主治醫師進一步溝通,可能需要進行抗體檢測或其他檢查來確認披衣菌的感染狀況,並根據檢查結果調整治療計畫。
保持良好的衛生習慣和定期檢查也是預防感染復發的重要措施。
希望您能早日康復!

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