精索靜脈曲張術後持續疼痛的原因與處理方法-泌尿科

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精索靜脈曲張術後疼痛?


醫師您好我在今年八月底動了第二次精索靜脈曲張手術,是迷你腹腔鏡,這次的手術醫師跟方式跟上次是一樣的,醫師說因為是第二次所以他開的範圍比較大,包括精索靜脈跟輸精管靜脈(陰囊靜脈他說不能動),但是手術到現在快三個月了,我還是常常感覺到疼痛,一開始前一個月很明顯,可能是發炎,最近感覺好一點,但還是會隱隱作痛,也會有垂墜感。
因為第一次手術後大概兩週我就沒有痛感了,這次痛這麼久讓我蠻擔心的,而且我現在人在美國讀書,也無法回診,當地醫生檢查是沒有水腫或其他問題,叫我再觀察。
請問醫師這樣的狀況正常嗎?
有可能會有什麼問題嗎?
謝謝您



肯,20~29歲男性,詢問日期:2017/11/08

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 因為有醫師已檢查沒有水腫或其他問題,就可先觀察,但是精索靜脈曲張術後要注意的都要做到. 飲食清淡不要便秘, 此情形要由為您手術的醫師說明您的情形才合理. 祝健康.



回覆日期:2017/11/08

彙整補充說明


您好!針對您在精索靜脈曲張手術後持續感到疼痛的情況,我理解您的擔憂,尤其是在手術後已經過了快三個月,仍然有隱隱作痛和垂墜感。
這種情況在精索靜脈曲張手術後並不罕見,以下是一些可能的原因及處理方法。

首先,術後疼痛的原因可能有多種,包括:
1. 術後發炎:手術後的組織可能會發生發炎,這是身體對手術的正常反應。
發炎可能會導致疼痛和不適,通常在手術後的幾週內會逐漸改善。

2. 神經損傷或刺激:手術過程中可能會影響到周圍的神經,導致神經痛。
這種疼痛可能會持續較長時間,並且有時會表現為刺痛、燒灼感或隱隱作痛。

3. 血液循環問題:雖然您的醫生已經檢查過沒有水腫或其他問題,但仍然有可能存在微小的血流不暢,這可能會導致持續的疼痛感。

4. 疤痕組織:手術後形成的疤痕組織可能會對周圍的組織造成壓迫,導致不適感。

5. 心理因素:手術後的焦慮和擔憂也可能加劇疼痛的感受。

針對這些情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 觀察與休息:由於您目前在美國,建議您繼續觀察疼痛的變化,並儘量避免劇烈運動或長時間坐著,這樣可以減少對腹部的壓力。

2. 適當的止痛藥物:如果疼痛影響到日常生活,可以考慮使用非處方的止痛藥,如布洛芬或對乙醯氨基酚,當然在使用前最好諮詢當地醫生的意見。

3. 物理治療:如果疼痛持續不退,可以考慮尋求物理治療,專業的物理治療師可以提供適合的運動和治療方法,幫助緩解疼痛。

4. 飲食與生活習慣:保持清淡的飲食,避免便秘,這樣可以減少腹部的壓力。
多攝取富含維他命B的食物,這有助於神經的修復。

5. 定期回診:如果疼痛持續或加劇,建議尋找當地的泌尿科醫生進行進一步的檢查,確保沒有其他潛在的問題。

最後,術後的疼痛感受因人而異,部分患者可能需要更長的時間來恢復。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時可以詢問。

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